Page 70 - Buku Panduan Kerja Tenaga Administrasi Sekolah Dek pit 2022
P. 70

DAFTAR SUSUNAN KELUARGA

                  Yang bertanda tangan dibawah ini,

                  nama             :
                  NIP              :
                  no seri karpeg   :
                  tempat/tanggal lahir   :
                  pangkat/golongan   :
                  jabatan          :
                  unit kerja       :
                  alamat rumah     :

                                        SUSUNAN KELUARGA

                                   Hubungan           Pekerjaan/   Tagal
               No       Nama                Tagal Lahir                    Keterangan
                                    Keluarga           Sekolah   Perkawinan
                1
                2


                                                             ................................., ..............20......

                               Mengetahui                          Yang Menerangkan
                         Kepala Desa ............................


                            ...................................   .......................................
                                                               NIP  .........................................

                                                 Mengetahui

                           Camat ...........................        Kepala Sekolah
                           Kabupaten .......................





                           ....................................   ....................................
                        NIP .............................................   NIP ..............................................


        60
   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74   75