Page 381 - Automedication

SYMPTÔMES, MALADIES ADULTES ET MÉDICAMENTS 381

LES BONNES PRATIQUES
Suivez ces règles d’hygiène pour limiter la propagation des microbes :
Lavez-vous les mains avec de l’eau et du savon ou, en l’absence d’eau,
avec une solution hydroalcoolique, tout particulièrement avant de pré-
parer les repas ou de passer à table.
Mouchez-vous avec des mouchoirs jetables (puis jetez-les à la poubelle)
et lavez-vous les mains après.
Humidifi ez votre muqueuse nasale avec du sérum physiologique.
Dormez la tête surélevée pour améliorer le passage de l’air dans les
narines. Vous respirerez mieux, ronfl erez moins et dormirez enfi n.
Évitez l’air conditionné et les appartements surchauffés.
Aérez à fond, tous les jours, votre intérieur.

R
LES MÉDICAMENTS
Ils peuvent soulager les manifestations du rhume de trois façons mais
certains sont à éviter formellement en raison de leurs contre-indications
et des effets indésirables parfois graves.
Pour une lecture optimale des tableaux, reportez-vous à la page 17.
En local
Les solutions salines qui nettoient les fosses nasales (dispositifs médi-
caux), dégagent le nez et humidifi ent la muqueuse nasale : sérum physio-
logique isotonique (chlorure de sodium à 9 pour 1000) de préférence en
unidose, sinon en fl acon (contenant des conservateurs). Elles sont souvent
très effi caces. Et en cas de nez bouché, le sérum hypertonique (chlorure
de sodium à 14 pour 1 000).
Les antiseptiques administrés par voie nasale sont sans intérêt car inac-
tifs contre les virus.

Par la bouche
Les antihistaminiques H 1 de première génération à base de phéniramine,
chlorphénamine) ne se justifi ent pas. Ils présentent des contre-indica-
tions (glaucome par fermeture de l’angle, rétention urinaire, grossesse et
allaitement).
Ils peuvent occasionner de la somnolence, de la constipation, de la séche-
resse de la bouche, des palpitations, des troubles visuels, etc.).
Évitez les associations chlorphénamine + paracétamol (avec ou sans
vitamine C) ou phéniramine + paracétamol + vitamine C en raison du
cumul des effets indésirables et des contre-indications.
Les vasoconstricteurs ou « décongestionnants » (à base de pseudo-
éphédrine, ou de phényléphrine) pris par la bouche présentent de nom-
breuses contre-indications (antécédents d’accident vasculaire cérébral
(AVC), hypertension artérielle, insuffi sance coronaire, antécédents de
convulsions, glaucome par fermeture de l’angle, rétention urinaire,
hyperthyroïdie, grossesse et allaitement) et peuvent provoquer des maux
de tête, des troubles nerveux, de l’hypertension, des troubles cardiaques,
oculaires, psychiatriques, etc.
Malgré la demande de la commission de pharmacovigilance de l’Agence
du médicament (ANSM) et de l’Académie de médecine pour que ces

01/02/17 14:31
BAT-Automedication.indd 381 01/02/17 14:31
BAT-Automedication.indd 381