Page 120 - 105年雙和癌症中心年報三校
P. 120

臺北醫學大學•部立雙和醫院
            105年報                                                                                                                                                                                                       癌症中心年報











                參、105 年胃癌治療指引遵循率


                                                                                                                                                                                                               年度:105 年
                 年度 預設遵循率 實際遵循率                               簡要說明未達預設值之原因分析                                                                             2016 年胃癌核心測量指標
                                                                                                                                                                                                    1-3 月  4-6 月   7-9 月 10-12 月  平均
                                               ●  體能 / 共病狀態因素:
                                                                                                                                                                                       治療 -2
                                                 一位 ECOG 3 分,拒手術,採支持性療法。
                                               ●  年齡因素:                                                                                                 臨床分期為 l-lllC 期及 EG junction 之病患接受手術切
                 105      80%      84% (27/32)   一位年齡 92 歲,拒手術,採化、放療;一位考量年齡 (80 歲 ) 問題,術                                                      指標名稱      除後 , 巨觀下完全切除且顯微鏡下手術邊界為陰性的                   100%    80%    100%   100%    94%
                                                 後拒化療。                                                                                                  百分比
                                               ●  個人因素:                                                                                                 分母中 , 巨觀下完全切除且顯微鏡下手數邊界為陰性
                                                 兩位病患個人因素,拒手術。                                                                                  分子                                                    1      4      4       6      15
                                                                                                                                                        的病人數 .
                                                                                                                                                        臨床分期為 l-lllC 期及 EG junction 之病患接受手術切
                                                                                                                                                分母                                                    1      5      4       6      16
                                                                                                                                                        除 ( 包含內視鏡切除術 ) 的病人數
                肆、105 年胃癌核心測量指標                                                                                                                                                        治療 -3

                                                                                                                                                        臨床或病理分期為 M1 的病患 , 接受化學治療的百分
                                                                                                                                              指標名稱                                                   25%    50%    50%     25%    35%
                                                                                   年度:105 年                                                             比
                            2016 年胃癌核心測量指標
                                                                       1-3 月   4-6 月  7-9 月 10-12 月  平均                                         分子      分母中 , 接受化療治療的病人數                              1      2      1       1      5

                                                          診斷 -1
                                                                                                                                                分母      臨床或病理分期為 M1 的胃及 EG junction 病人數               4      4      2       4      14
                 指標名稱      病人於治療前 , 有明確病理學診斷百分比                        100%    100%   100%   100%    100%
                                                                                                                                                                                       治療 -4
                   分子      病人於治療前 , 細胞學或組織學診斷的病人數                        7      10      6     10      33                                                接受根治性手術之病患 (D2), 淋巴節病理檢查 15 顆含 )
                                                                                                                                              指標名稱                                                  100%   100%    100%   100%   100%
                   分母      有接受治療 ( 包含手術 . 化療 . 放射線治療 ) 的病人數              7      10      6     10      33                                                以上之百分比

                                                          診斷 -2                                                                                         接受根治性手術之病患 (D2), 淋巴節病理檢查 15 顆
                                                                                                                                                分子                                                    1      2      4       6      13
                                                                                                                                                        ( 含 ) 以上之病人數
                           病人在接受治療 ( 手術、化療、放療治療 ) 前 , 有接受
                 指標名稱      影像學診斷或腹部超因波檢查 , 或臨床期別並於病歷                   100%    100%   100%   100%    100%                                       分母      接受根治性手術 (D2 dissection) 的病人數                  1      2      4       6      13
                           紀錄的百分比
                                                                                                                                                                                       追蹤 -1
                           病人在接受治療 ( 手術、化療、放療治療 ) 前 , 有接受
                   分子      影像學診斷或腹部超因波檢查 , 或臨床期別並於病歷                     7      10      6     10      33                                      指標名稱      接受胃切除手術 ( 含內視鏡 ) 的病患於術後 30 天內死               0%     0%      0%     14%     4%
                           紀錄的人數                                                                                                                        亡的百分比

                                                                                                                                                        接受胃切除手術 ( 含內視鏡 ) 的病患於術後 30 天內死
                   分母      有接受治療 ( 包含手術 . 化療 . 放射線治療 ) 的病人數              7      10      6     10      33                                        分子                                                    0      0      0       1      1
                                                                                                                                                        亡的病人數
                                                          治療 -1
                                                                                                                                                分母      接受胃切除手術 ( 含內視鏡 ) 的病人數                         1      8      5       7      21
                           臨床分期為 l-lllC 期及 EG junction 之病患 , 在經內視
                 指標名稱      鏡及病理切片確診後六個星期內接受手術的百分比                       50%    80%    100%   100%    94%                                     依國民健康署公告胃癌核心測量指標內容及統計,如上圖。
                           (* 在同一家醫院接受診斷與治療的病人 )

                           臨床分期為 l-lllC 期之病患 , 在經內視鏡及病理切片
                   分子      確診後六個星期內接受手術 ( 包含內視鏡切除術 ) 的                   1      5       4      6      16
                           病人數

                           臨床分期為 l-lllC 期及 EG junction 有接受手術 ( 包含
                   分母                                                    2      7       4      6      19
                           內視鏡切除術 ) 癌的病人數



          118                                                                                                                                                                                                                              119
   115   116   117   118   119   120   121   122   123   124   125