Page 121 - 105年雙和癌症中心年報三校
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臺北醫學大學•部立雙和醫院
 105年報                                                                                       癌症中心年報











 參、105 年胃癌治療指引遵循率


                                                                                    年度:105 年
 年度 預設遵循率 實際遵循率  簡要說明未達預設值之原因分析  2016 年胃癌核心測量指標
                                                                         1-3 月  4-6 月   7-9 月 10-12 月  平均
 ●  體能 / 共病狀態因素:
                                                            治療 -2
 一位 ECOG 3 分,拒手術,採支持性療法。
 ●  年齡因素:                    臨床分期為 l-lllC 期及 EG junction 之病患接受手術切
 105  80%  84% (27/32)  一位年齡 92 歲,拒手術,採化、放療;一位考量年齡 (80 歲 ) 問題,術  指標名稱  除後 , 巨觀下完全切除且顯微鏡下手術邊界為陰性的  100%  80%  100%  100%  94%
 後拒化療。                       百分比
 ●  個人因素:                    分母中 , 巨觀下完全切除且顯微鏡下手數邊界為陰性
 兩位病患個人因素,拒手術。       分子                                                    1      4       4      6      15
                             的病人數 .
                             臨床分期為 l-lllC 期及 EG junction 之病患接受手術切
                     分母                                                    1      5       4      6      16
                             除 ( 包含內視鏡切除術 ) 的病人數
 肆、105 年胃癌核心測量指標                                            治療 -3

                             臨床或病理分期為 M1 的病患 , 接受化學治療的百分
                   指標名稱                                                   25%    50%    50%     25%    35%
 年度:105 年                    比
 2016 年胃癌核心測量指標
 1-3 月  4-6 月  7-9 月 10-12 月  平均  分子  分母中 , 接受化療治療的病人數                     1      2       1      1      5

 診斷 -1
                     分母      臨床或病理分期為 M1 的胃及 EG junction 病人數               4      4       2      4      14
 指標名稱  病人於治療前 , 有明確病理學診斷百分比  100%  100%  100%  100%  100%
                                                            治療 -4
 分子  病人於治療前 , 細胞學或組織學診斷的病人數  7  10  6  10  33  接受根治性手術之病患 (D2), 淋巴節病理檢查 15 顆含 )
                   指標名稱                                                  100%   100%    100%   100%    100%
 分母  有接受治療 ( 包含手術 . 化療 . 放射線治療 ) 的病人數  7  10  6  10  33  以上之百分比

 診斷 -2                       接受根治性手術之病患 (D2), 淋巴節病理檢查 15 顆
                     分子                                                    1      2       4      6      13
                             ( 含 ) 以上之病人數
 病人在接受治療 ( 手術、化療、放療治療 ) 前 , 有接受
 指標名稱  影像學診斷或腹部超因波檢查 , 或臨床期別並於病歷  100%  100%  100%  100%  100%  分母  接受根治性手術 (D2 dissection) 的病人數  1  2  4  6  13
 紀錄的百分比
                                                            追蹤 -1
 病人在接受治療 ( 手術、化療、放療治療 ) 前 , 有接受
 分子  影像學診斷或腹部超因波檢查 , 或臨床期別並於病歷  7  10  6  10  33  指標名稱  接受胃切除手術 ( 含內視鏡 ) 的病患於術後 30 天內死  0%  0%  0%  14%  4%
 紀錄的人數                       亡的百分比

                             接受胃切除手術 ( 含內視鏡 ) 的病患於術後 30 天內死
 分母  有接受治療 ( 包含手術 . 化療 . 放射線治療 ) 的病人數  7  10  6  10  33  分子                0      0       0      1      1
                             亡的病人數
 治療 -1
                     分母      接受胃切除手術 ( 含內視鏡 ) 的病人數                         1      8       5      7      21
 臨床分期為 l-lllC 期及 EG junction 之病患 , 在經內視
 指標名稱  鏡及病理切片確診後六個星期內接受手術的百分比  50%  80%  100%  100%  94%  依國民健康署公告胃癌核心測量指標內容及統計,如上圖。
 (* 在同一家醫院接受診斷與治療的病人 )

 臨床分期為 l-lllC 期之病患 , 在經內視鏡及病理切片
 分子  確診後六個星期內接受手術 ( 包含內視鏡切除術 ) 的  1  5  4  6  16
 病人數

 臨床分期為 l-lllC 期及 EG junction 有接受手術 ( 包含
 分母  2  7  4  6  19
 內視鏡切除術 ) 癌的病人數



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