Page 61 - 105年雙和癌症中心年報三校
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臺北醫學大學•部立雙和醫院
 105年報                                                                                       癌症中心年報












 class1-2  年度  未執行  執行 sentinel  比例  全部人數
                            101-105年執行治療手術與前哨淋巴手術分布(N=657)
                            101-105 年執行治療手術與前哨淋巴手術分布 (N=657)
 101 年  9  22  90.91%  14  60

 102 年  7  32  82.05%  31                                                                          執行
                                                                                                   sentinel
 2A  103 年  1  29  96.55%  39  50

 104 年  4  22  84.62%  30
                    40
 105 年  4  29  87.88%  26

 101 年  3  7  70.00%  9           40
                    30           35
 102 年  6  7  53.85%  10              47
                                                    32
 2B  103 年  2  16  88.89%  13  20   39            22
                        11              34                29
 104 年  3  15  83.33%  18    19                       29  22

 105 年  1  14  93.33%  15  10  10  12  12                     7  16  15
                                                            7     14  2   5  11           6
 101 年  5  2  28.57%  9                        5                      6   2      0  1   0  5   4  7   1  3
                     0                    1   3   1   2                      0  0       3      0  0
 102 年  0  6  50.00%  7
 3A  103 年  1  2  66.67%  6  101年    103年    105年    102年    104年    101年    103年    105年    102年    104年    101年    103年    105年    102年    104年    101年    103年    105年    102年    104年    101年    103年
                            0       1A       1B       2A       2B       3A       3B      3C       4
 104 年  4  5  55.56%  3
 105 年  2  11  84.62%  7
                  ●  分析:
 101 年  0  0  0.00%  1
 102 年  0  0  0.00%  0  根據國外報告指出前哨淋巴結 (sentinel lymph node) 切除術已是對早期乳癌評估腋下淋
 3B  103 年  2  0  0.00%  0  巴結轉移與否非常準確的方法,其理論基礎為乳癌細胞從淋巴腺擴散,是由原來病灶

 104 年  2  1  33.33%  2  循序漸進至腋下淋巴腺,跳躍式的淋巴轉移機率小於 3% 以下,前哨淋巴結則是第一

 105 年  4  0  0.00%  1  個接受原發腫瘤淋巴引流的淋巴結,因此其轉移與否,能十分準確預測其它淋巴結受
 101 年  2  5  71.43%  5  疾病侵犯程度!由於技術日益純熟進步,根據文獻報導,前哨淋巴結為陰性而深部淋
 102 年  0  3  37.50%  7  巴結為陽性的機會大致 1 ~ 5%,準確度可謂相當的高。如若前哨淋巴結為陽性且大於

 3C  103 年  4  6  60.00%  3  / 等於 3 顆,則進一步進行全腋下淋巴清除術,如為陰性無癌細胞轉移,則無需作廣泛

 104 年  3  4  57.14%  10  的腋下淋巴腺廓清術,研究顯示前哨淋巴線切片術是乳癌腋下淋巴腺清除手術中副作
 105 年  1  7  87.50%  4  用較少的手術。並不是每一位病人都適合,臨床上對原發腫瘤太大,及觸診懷疑腋下
 101 年  0  0  0.00%  3  淋巴結陽性轉移之病患,不適合單做前哨淋巴結切除術,仍應實施腋下淋巴結廓清術,

 102 年  0  0  0.00%  0  前哨淋巴結切除術亦不適合用於多發性腫瘤病人,因會有不同的淋巴引流路徑至不同
 4  103 年  2  1  33.33%  0  的前哨淋巴結而造成淋巴結的遺漏,產生假陰性。

 104 年  1  3  75.00%  3
                     本院 101-105 年執行前哨淋巴結手術之期別多為零期、第一期、第二期之早期病患,
 105 年  1  5  83.33%  5
                  共 464 例。100-104 年各分期執行前哨淋巴結手術之比例,詳見上圖, 可見本院於前

                  哨淋巴結之手術比率為逐步成長。




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