Page 62 - 105年雙和癌症中心年報三校
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臺北醫學大學•部立雙和醫院
105年報 癌症中心年報
在各種不同期別的病患中，以原位癌進行前哨淋巴切片手術的比例要高於腋下淋巴 貳、100-104 年乳癌存活率分析
腺清除，這是因為依據本院及 NCCN 的乳癌治療指引，原位癌僅需要進行乳房切除，
或可以加以施行前哨淋巴切片手術。且為避免切片報告為原位癌，但乳房切除與前哨 一、100-104 年乳癌病患五年存活率
淋巴切片手術後的病理報告，卻有少許個案顯示為侵襲性癌，導致病患須考量是否需
要接受第二次手術的情形，因此，術中進行前哨淋巴切片手術是非常好的考量與措施。
六、101-105 年乳癌病患接受荷爾蒙治療
101-105 年乳癌病人
101-105 年乳癌病人
ER陽性接受賀爾蒙治療分布圖(N=520)
ER 陽性接受賀爾蒙治療分布圖 (N=520)
140
0 0
120 0 19
100 17 16 0
9
80 12 未到治療期無法評估
7 未接受賀爾蒙治療
60 104 有接受賀爾蒙治療
83 89 90
40 67
20
0
101 年 102 年 103 年 104 年 105 年
● 分析：
● 分析：
乳癌是一種和荷爾蒙息息相關的癌症，如果病人的雌激素荷爾蒙接受體 (ER, estrogen
依據 100-104 年院內存活率資料發現整體五年觀察存活率而言，第一、二期存活率有
receptor) 或黃體激素荷爾蒙接受體 (PR, progesterone receptor) 為陽性反應 (+)，則有
90% 以上，但 stage IIB 則為 84.2%，從死亡個案分析發現三個原因 :1. 本院診斷或單
50~60% 病人對荷爾蒙治療有效；反之若病人的 ER 為陰性反應 (-)，只有 5~10% 病人有
一治療後轉外院治療、2. 非癌症死亡、3. 疾病復發後進展快速；第三期的存活率高於
效。本院目前 ER 呈陽性的人數為 520 人，多數在本院有接受荷爾蒙治療。而荷爾蒙接
85% 以上、第四期存活率 28.4%，仍有進步空間，需持續努力並加強檢討，期許逐年
受體陽性未接受荷爾蒙治療者，原因多為從外院轉來做放射線治療後轉回原醫院接受
改善。
後續治療、病患做 Excision biopsy 後轉院治療及病患拒絕接受治療三大原因。
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