Page 70 - รวมแผนยุทธศาสตร์รูปเล่มปี2561-2564
P. 70

43




               ชื่อตัวชี้วัด          2.2.1 อัตราการเกิดปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ (VAP: Ventilator

                                      Associated Pneumonia)

               ค านิยามตัวชี้วัด      ปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการเครื่องช่วยหายใจ (VAP: Ventilator Associated
                                      Pneumonia) หมายถึง  การติดเชื้อที่ปอด เรียกว่าปอดอักเสบที่เกิดขึ้นภายหลังจากที่

                                      ผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหายใจ ≥ 48 ชั่วโมงหรือเกิดขึ้นภายหลังจากผู้ป่วยได้รับการถอด
                                      เครื่องช่วยหายใจไม่เกิน 48 ชั่วโมง

               เกณฑ์เป้าหมาย          ปี 2561

               เกณฑ์เป้าหมาย          ≤10/1,000vent-day        ปี 2562            ปี 2563            ปี 2564
               ประชากรกลุ่มเป้าหมาย  ผู้ป่วยที่ใช้เครื่องช่วย  ≤10/1,000vent- ≤10/1,000vent-    ≤10/1,000vent-

                                      หายใจทุกราย          day              day                 day

               วิธีการจัดเก็บข้อมูล   ICWN เฝ้าระวังการติดเชื้อโดยใช้เกณฑ์วินิจฉัยปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วย
                                      หายใจ เมื่อพบการติดเชื้อบันทึกในสมุดเฝ้าระวังการติดเชื้อของหน่วยงาน โดย ICN เป็นที่

                                      ปรึกษาและยืนยันการวินิจฉัยปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการใช้เครื่องช่วยหายใจ อีกครั้งหนึ่ง

               แหล่งข้อมูล            กลุ่มงานการพยาบาลด้านการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ
               รายการข้อมูล1          A: จ านวนครั้งของปอดอักเสบที่สัมพันธ์กับการเครื่องช่วยหายใจ

               รายการข้อมูล2          B: จ านวนวันทั้งหมดที่ผู้ป่วยใช้เครื่องช่วยหายใจ

               สูตรค านวณตัวชี้วัด    (Ax1000)/B
               ระยะเวลาประเมินผล      เดือนละ 1 ครั้ง

               รายละเอียดข้อมูลพื้นฐาน   ตัวชี้วัด

               รายละเอียดข้อมูล       ตัวชี้วัดอัตราการ                         ผลการด าเนินงานในรอบปีงบประมาณ พ.ศ.
               พื้นฐาน                เกิดปอดอักเสบที่                           2558         2559       2560

               วิธีการประเมินผล       สัมพันธ์กับการใช้      หน่วยวัด

                                      เครื่องช่วยหายใจ
                                      เปรียบเทียบการ   ครั้ง ต่อ 1,000 วันที่ผู้ป่วย  7.01    8.64        4.98

                                      ด าเนินการกับ    ใช้เครื่องช่วยหายใจ

                                      เป้าหมาย 12 เดือน  (Ventilator-days)
               เอกสารสนับสนุน         คู่มือการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล

               ผู้ประสานงานตัวชี้วัด/  นางสาวปริญญา  ประสานจิตร

               ผู้รับผิดชอบรายงานผล   หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลด้านการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ
               การด าเนินการ          โทร. 054 533 500 ต่อ 8703  E-mail pprasanchit@hotmail.com






                                         แผนยุทธศาสตร์โรงพยาบาลแพร่ ปี พ.ศ. 2561 - 2564
   65   66   67   68   69   70   71   72   73   74   75