Page 72 - รวมแผนยุทธศาสตร์รูปเล่มปี2561-2564

45

ชื่อตัวชี้วัด 2.2.3 อัตราการติดเชื้อแผลผ่าตัด (SSI: Surgical Site Infection)

ความหมายของตัวชี้วัด การติดเชื้อแผลผ่าตัด (SSI: Surgical Site Infection) หมายถึง การติดเชื้อที่

ต าแหน่งแผลผ่าตัด ภายหลังการผ่าตัดในโรงพยาบาล ซึ่งเกิดขึ้นภายใน 30 วัน ในกรณีที่
ไม่ได้ใส่อุปกรณ์ หรือภายใน 1 ปีในกรณีที่ใส่อุปกรณ์

เกณฑ์เป้าหมาย ปี 2561 ปี 2562 ปี 2563 ปี 2564

≤7/1,000vent-day ≤7/1,000vent- ≤7/1,000vent-day ≤7/1,000vent-
day day

ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดทุกราย

การจัดเก็บข้อมูล ICWN เฝ้าระวังการติดเชื้อโดยใช้เกณฑ์วินิจฉัยการติดเชื้อแผลผ่าตัด เมื่อพบการติดเชื้อ
บันทึกในสมุดเฝ้าระวังการติดเชื้อของหน่วยงาน โดย ICN เป็นที่ปรึกษาและยืนยันการ

วินิจฉัยการติดเชื้อแผลผ่าตัด อีกครั้งหนึ่ง

แหล่งข้อมูล กลุ่มงานการพยาบาลด้านการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ
รายการข้อมูล 1 A: จ านวนครั้งของการติดเชื้อแผลผ่าตัด

รายการข้อมูล 2 B: จ านวนแผลผ่าตัดทั้งหมด

สูตรค านวณตัวชี้วัด (Ax100)/B
ระยะเวลาประเมินผล ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4

รายละเอียดข้อมูล ผลการด าเนินงานในรอบปีงบประมาณ พ.ศ.

พื้นฐาน ตัวชี้วัด หน่วยวัด 2558 2559 2560
อัตราการติด ครั้ง ต่อ 100 แผลผ่าตัด 4.17 4.51 5.97

เชื้อแผลผ่าตัด

เกณฑ์การประเมิน:
วิธีการประเมินผล: เปรียบเทียบการด าเนินการกับเป้าหมาย 12 เดือน

เอกสารสนับสนุน: คู่มือการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล

ผู้ประสานงานตัวชี้วัด/ นางสาวปริญญา ประสานจิตร
ผู้รับผิดชอบรายงานผล หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลด้านการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ

การด าเนินการ โทร. 054 533 500 ต่อ 8703 E-mail pprasanchit@hotmail.com

แผนยุทธศาสตร์โรงพยาบาลแพร่ ปี พ.ศ. 2561 - 2564