Page 73 - รวมแผนยุทธศาสตร์รูปเล่มปี2561-2564

46

ชื่อตัวชี้วัด 2.2.4 อัตราการติดเชื้อในโรงพยาบาล (Healthcare associated infection)

ค านิยามตัวชี้วัด การติดเชื้อในโรงพยาบาล (Healthcare associated infection) หมายถึง
การติดเชื้อที่ผู้ป่วยได้รับเชื้อขณะที่รับการรักษาอยู่ในโรงพยาบาล โดยที่ผู้ป่วยไม่มีอาการ

ติดเชื้อนั้นมาก่อน หรือไม่ได้อยู่ในระยะฟักตัวของโรคนั้นๆ ขณะเริ่มเข้ารับการรักษาใน

โรงพยาบาล ส่วนอาการของการติดเชื้อนั้นอาจปรากฏในขณะที่ผู้ป่วยก าลังอยู่ในรพ.หรือ
ออกจากรพ.แล้วภายในระยะฟักตัวของโรคดังกล่าว กรณีที่ไม่ทราบระยะฟักตัวใช้

ระยะเวลาหลังรับไว้ 48 ชม.
เกณฑ์เป้าหมาย ปี 2561 ปี 2562 ปี 2563 ปี 2564

≤5/1,000 วันนอน ≤5/1,000 วันนอน ≤5/1,000วันนอน ≤5/1,000วันนอน

ประชากรกลุ่มเป้าหมาย ผู้ป่วยทั้งหมดที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในช่วงเวลาที่ส ารวจ
วิธีการจัดเก็บข้อมูล ICWN เฝ้าระวังการติดเชื้อโดยใช้เกณฑ์วินิจฉัยการติดเชื้อในโรงพยาบาล เมื่อพบการติด

เชื้อบันทึกในสมุดเฝ้าระวังการติดเชื้อของหน่วยงาน โดย ICN เป็นที่ปรึกษาและยืนยันการ

วินิจฉัยการติดเชื้อในโรงพยาบาลอีกครั้งหนึ่ง
แหล่งข้อมูล กลุ่มงานการพยาบาลด้านการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ

รายการข้อมูล1 A: จ านวนครั้งของการติดเชื้อในโรงพยาบาล

รายการข้อมูล2 B: จ านวนผู้ป่วยทั้งหมดในช่วงเวลาเดียวกัน
สูตรค านวณตัวชี้วัด (Ax1,000)/B

ระยะเวลาประเมินผล ไตรมาส 1, 2, 3 และ 4 (ทุกๆ3เดือน)

รายละเอียดข้อมูล ตัวชี้วัด หน่วยวัด ผลการด าเนินงานในรอบปีงบประมาณ พ.ศ.
พื้นฐาน 2558 2559 2560

อัตราการติด ครั้ง ต่อ 1,000 วันนอน 4.07 4.70 4.69

เชื้อใน
โรงพยาบาล

วิธีการประเมินผล: เปรียบเทียบการด าเนินการกับเป้าหมาย 12 เดือน

เอกสารสนับสนุน: คู่มือการเฝ้าระวังการติดเชื้อในโรงพยาบาล
ผู้ประสานงานตัวชี้วัด/ นางสาวปริญญา ประสานจิตร

ผู้รับผิดชอบรายงานผล หัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลด้านการควบคุมและป้องกันการติดเชื้อ

การด าเนินการ โทร. 054 533 500 ต่อ 8703 E-mail pprasanchit@hotmail.com

แผนยุทธศาสตร์โรงพยาบาลแพร่ ปี พ.ศ. 2561 - 2564