Page 77 - รวมแผนยุทธศาสตร์รูปเล่มปี2561-2564
P. 77
50
ชื่อตัวชี้วัด 2.3.4 ภาวะแทรกซ้อน ตกเลือดหลังคลอด
ค านิยามตัวชี้วัด การตกเลือดหลังคลอด (Postpartum hemorrhage: PPH) คือ ภาวะซึ่งมีการเสีย
เลือดหลังการคลอด ตั้งแต่ 500 ซีซี ขึ้นไปส าหรับการคลอดทางช่องคลอด หรือตั้งแต่ 1000 ซีซี
ขึ้นไปส าหรับการผ่าตัดคลอด หรือระดับความเข้มข้นของเลือด (Hematocrit) ลดลงมากกว่าหรือ
เท่ากับร้อยละ 10 เมื่อเทียบกับระดับความเข้มข้นของเลือดก่อนคลอด
การวินิจฉัยภาวะตกเลือดหลังคลอด ขึ้นกับการประเมินปริมาณเลือดที่ออกอย่างถูกต้อง
ซึ่งเป็นสิ่งที่ท าได้ยากและส่วนใหญ่มักจะประเมินต่ ากว่าความเป็นจริงถึงร้อยละ 50 การประเมิน
เลือดที่สูญเสียไปด้วยตาเปล่ามักจะไม่แม่นยาและมักจะน้อยกว่าความเป็นจริง ท าให้การวินิจฉัย
ภาวะตกเลือดหลังคลอดล่าช้าและไม่ทันท่วงที
การประเมินการเสียเลือดในภาวะตกเลือดหลังคลอดโดยทั่วไปการประเมินการเสียเลือด
มีหลากหลายวิธี และมักจะมีการประเมินน้อยกว่าความเป็นจริงเสมอ ดังนั้นการน าเอาอาการ
แสดงทางคลินิกที่สัมพันธ์กับการเสียเลือดมาพิจารณาร่วมด้วยน่าจะช่วยในการประเมินได้ แต่
อย่างไรก็ตามยังต้องอาศัยความช านาญและการดูแลผู้ป่วยได้อย่างรวดเร็วเพื่อให้การรักษารวดเร็ว
ตามไปด้วย
การวินิจฉัยภาวะตกเลือดหลังคลอด แพทย์จะให้การวินิจฉัยภาวะตกเลือดหลังคลอดตาม
รหัส ICD 10 TM = O72
เกณฑ์เป้าหมาย ไม่เกินร้อยละ 5 (ตามเป้าหมายกรมอนามัย)
วิธีการจัดเก็บ เก็บข้อมูลทุกเดือน ในสถิติกลุ่มงาน
แหล่งข้อมูล ฐานข้อมูลกลุ่มงานสูตินรีเวชกรรม รพ.แพร่
รายการข้อมูลที่ 1 A= จ านวนหญิงคลอด ที่มีภาวะตกเลือดหลังคลอด ภายหลังการคลอด ทางช่องคลอดและโดยการ
ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง ในช่วง 1 ปีที่ประเมิน
รายการข้อมูลที่ 2 B= จ านวนการคลอดทั้งหมด ในปีการประเมินเดียวกัน
สูตรค านวณตัวชี้วัด A/B*100
ระยะเวลา ไตรมาส 1-4 ( ทุกๆ3เดือน )
ประเมินผล
วิธีการประเมินผล -
รายละเอียดข้อมูล ปี 2558 = 0.08
พื้นฐาน ปี 2559 = 0.13
ปี 2560 = 1.58
ผู้ให้ข้อมูล นางกัญญาณัฏฐ์ ฤทธิสินธุ์ กลุ่มงาน การพยาบาลผู้คลอด
ต าแหน่ง.พยาบาลวิชาชีพช านาญการ โทร 3202 กลุ่มงาน การพยาบาลผู้คลอด
แผนยุทธศาสตร์โรงพยาบาลแพร่ ปี พ.ศ. 2561 - 2564
