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FICHA DE AUTOAVALIAÇÃO - COACH PESSOAL 90 DIAS
NOME: DATA: / /
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NASCIMENTO: / / IDADE: ALTURA: SEXO: MASC. FEM.
RESULTADOS DA AVALIAÇÃO CORPORAL
(ACOMPANHAMENTO DE 90 DIAS - CONSULTE A PASTA DO COACH PARA REFERÊNCIAS)
RESULTADO REFERÊNCIA 15 DIAS 30 DIAS 45 DIAS 60 DIAS 75 DIAS 90 DIAS
ÍNDICE
INICIAL (PASTA) / / / / / /
PESO (KG)
IMC
BIOIMPEDÂNCIA % GORDURA
% MÚSCULO
IDADE METABÓLICA
METABOLISMO BASAL
% GORDURA VISCERAL
BUSTO / TORAX
CINTURA
MEDIDAS BARRIGA
QUADRIL
BRAÇO
COXA
NÍVEL DE SATISFAÇÃO E COMPROMISSO
VOCÊ ESTÁ SATISFEITO(A) COM SEU PESO? SIM NÃO
NA SUA OPINIÃO, QUANTOS QUILOS VOCÊ PRECISA ELIMINAR/GANHAR?
FAZ QUANTO TEMPO QUE VOCÊ ESTEVE NO SEU PESO IDEAL/PESO QUE DESEJA ATINGIR?
O QUE VOCÊ JÁ TENTOU?
QUAIS FORAM SUAS DIFICULDADES? POR QUE VOCÊ ACREDITA QUE NÃO FUNCIONOU?
CITE 3 RAZÕES PARA ATINGIR SEU OBJETIVO AGORA:
NA SUA SITUAÇÃO ATUAL, O QUE MAIS TE ATRAPALHA?
NUMA ESCALA DE 0 A 10, QUAL SEU NÍVEL DE COMPROMISSO PARA ATINGIR SEU OBJETIVO?
SEM COMPROMISSO 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 TOTALMENTE COMPROMETIDO V2.2