Page 171 - Test Agent book
P. 171
บันทึกสลักหลังขยายความคุ้มครองผู้ป่วยนอก โอพีดี สบายใจ
ุ
ประเภท บนทึกสลักหลัง คุ้มครองสุขภาพ (รบข.8/2562) อายรับประกัน 1 - 80 ปี
ั
ระยะเวลา ระยะเวลา
เอาประกัน 1 ปี ชำระเบี้ย 1 ปี
ผลประโยชน์และความคุ้มครอง
โอพีดี สบายใจ
็
ั
ั
ี
ั
ึ
้
้
ุ
ั
ี่
็
่
ื
ั
้
ั
็
่
็
ั
ั
้
ี่
ั
ในขณะทบนทกสลกหลงนี้มผลบงคบเปนทเขาใจและตกลงวา หากผู้เอาประกนภยไดรบบาดเจบหรอเจบปวยจนเปนเหตใหตองรบ
ั
็
ั
ิ
ู้
ิ
การรกษาพยาบาลในแผนกผปวยนอกของโรงพยาบาล หรอคลนก ตามความจำเปนทางการแพทย บรษทจะจายจำนวนเงน
ิ
่
ิ
ื
่
์
ผลประโยชนอันเกิดจากค่าใชจ่ายที่จำเป็นและสมควรตามจำนวนเงินที่เกิดขึ้นจริงตามรายการดังต่อไปนี้คือ
์
้
1. ค่าธรรมเนียมแพทย์ ค่าบริการพยาบาล ค่าบุคลากรทางการแพทย์ และค่าบรการโรงพยาบาลกรณีผู้ป่วยนอก
ิ
2. ค่ายา ค่าตรวจวินิจฉัยทางเทคนิคการแพทย์และรังสีวิทยา
3. ค่ากายภาพบำบัด
4. ค่าเครื่องมอและอุปกรณ์ของใช้ทางการแพทย์
ื
โดยจะจายเฉพาะการรักษาพยาบาลที่เกดขึ้นไมเกิน 1 ครั้งต่อวัน สงสดไมเกน 30 ครงตอปี แตทงนต้องไม่เกนจำนวนผลประโยชน ์
ุ
ั้
ิ
ี้
่
่
ิ
่
ู
ิ
่
ั้
่
ต่อครั้งที่ระบุไวในหน้าตารางกรมธรรม์
้
ั
ั
ั
ู้
ในกรณีทผเอาประกนภยไดรบการชดเชยสินไหมตามผลประโยชน “ค่ารกษาพยาบาลผปวยนอกฉกเฉนกรณอบตเหต” ของ
ุ
ี่
ั
ุ
่
้
ิ
์
ิ
ั
ู้
ี
ุ
ั
สัญญาเพิ่มเติมสขภาพที่บนทึกสลักหลังนี้แนบอยู่แล้ว ผเอาประกันภัยยังคงได้รับความคุ้มครองตามบันทกสลกหลังฉบับน ี้
ุ
ั
ู้
ึ
ุ้
้
้
ทงน ภายใตขอกำหนดความคมครองและขอยกเวนการรบผดของสญญาเพมเติมทบนทกสลกหลงนแนบอย ยงคงมีผลบงคบ
ั้
ั
ั
้
ี้
ั
ิ
ั
ี่
ั
ี้
ู่
ั
้
ึ
ิ่
ั
ั
ดังเดิม
▪ แผนความคุ้มครอง
แผน 1 2 3 4
ผลประโยชนต่อครั้ง 500 1,000 1,500 2,000
์
ุ
▪ ผลประโยชน์สูงสดที่สามารถซื้อได ้
ิ
่
คาหองรวมของทุกสัญญาเพมเตมที่แนบ ผลประโยชน์สูงสุดที่สามารถซอได้
้
ื้
ิ่
ั
บันทึกสลักหลังนี้ได้ ภายในกรมธรรม์เดียวกน ภายในกรมธรรม์นั้นๆ
ิ
ไม่เกน 2,000 บาท 1,000 บาท
2,001 – 3,000 บาท 1,500 บาท
3,001 บาท ขนไป 2,000 บาท
ึ้
เงื่อนไขการรับประกัน
ิ่
ี้
1. บันทึกสลักหลังนี้ สามารถแนบได้กบสญญาเพมเติมดังต่อไปนเท่านน
ั
ั
ั้
- สัญญาเพมเตม สุขภาพ 2011
ิ่
ิ
- สัญญาเพมเตม สุขภาพ 2011 (มความรับผิดส่วนแรก)
ี
ิ
ิ่
ั
- สัญญาเพมเตม บีแอลเอ เฮลธ์ พลส
ิ่
ิ
ุ
ิ่
ิ
- สัญญาเพมเตม บีแอลเอ รกษ์สขภาพ
ั
ั
ั
ั้
้
ั้
2. ในแต่ละกรมธรรม์สามารถมีบนทึกสลักหลังนี้ได้ฉบบเดียวเท่านน ถึงแมในกรมธรรม์นนจะมสัญญาเพิ่มเติมที่สามารถแนบบนทก
ี
ั
ึ
ั
สลักหลงนี้ได มากกว่า 1 ฉบับก็ตาม โดยบริษทจะแนบบนทึกสลักหลงนี้ไว้กับสัญญาเพิ่มเติมทมีค่าห้องสูงทสุดในกรมธรรม์นนๆ
้
ี่
ั
ั้
ั
ี่
ั
ั
ในกรณทสัญญาเพมเตมมากกว่า 1 ฉบบมีค่าห้องเท่ากน บริษทจะแนบบนทึกสลักหลงนี้กับสัญญาเพมเตมทมีวันประกาศขายหลังสุด
ี่
ั
ั
ี่
ี
ิ
ั
ั
ิ่
ิ่
ิ
ิ
ั
ั
ี่
ั
ั
ิ่
ึ
ุ
้
ู
ึ้
ั
ื้
ี้
ี่
ั
์
ึ
3. ผลประโยชนสงสดของบนทกสลกหลงนทสามารถซอได ขนอยกับคาหองรวมของทกสญญาเพมเตมทแนบบนทกสลกหลงนี้ได ้
้
่
ุ
ู่
ั
ภายในกรมธรรมเดียวกัน
์
ั
ึ
่
4. เอาประกนภยแตละคนสามารถแนบบนทกสลกหลงนได้มากกว่า 1 กรมธรรม์ แต่เมอรวมกนทุกกรมธรรม์แล้ว ผลประโยชนรวมของ
ั
์
ั
ั
ื่
ั
ั
ี้
ี้
ั
ึ
บันทกสลักหลงนต้องไมเกิน 2,000 บาท
่
5. สามารถเปลี่ยนแผนความคุ้มครองของบันทึกสลักหลังนี้ได้ โดยอิงตามเกณฑ์ข้อ 2 – ข้อ 4
ิ่
ั
ี้
6. ไมมเบยประกันภัยเพิ่มเนื่องจากสุขภาพ และเบยประกนภัยเพมตามอาชีพ
ี
ี้
่
่
ิ
7. ใช้ใบคำขอเอาประกันชีวตแบบมีคำถามสุขภาพอย่างละเอียด สำหรบชองทางตัวแทน (FM-UW-003-8)
ั
้
่
ิ
8. สามารถนำเบยประกนภยไปหักลดหยอนภาษเบี้ยประกนสขภาพได สูงสุดไมเกิน 15,000 บาท และเมื่อรวมกบเบยประกนชีวตแล้วไม่
ั
่
ี้
ั
ั
ี
ุ
ั
ี้
ั
เกิน 100,000 บาท ตามประกาศอธิบดีกรมสรรพากรฉบับที่ 315
01-09-2020 V.03 กลับ คู่มือตัวแทนประกันชีวิตมาตรฐาน
ฝ่ายฝึกอบรมตัวแทนและที่ปรึกษาทางการเงิน 68
