Page 140 - Medicinska Behandlingsriktlinjer 2021
P. 140
Utfärdat av: Giltig fr o m Flik nr 7 7.1.1
MLA: AISAB, Falck, Samariten
2021-06-01
Medicinska riktlinjer för Godkänt av: Åke Östman (AISAB), Ersätter Prehospital sid 1 (4)
Ambulanssjukvården Per Ryding (Falck), 2020-03-01 undersökning
Ulf Kanfjäll (Samariten) och beh., barn
Prehospital undersökning och behandling, barn
Inledning
För att snabbt och säkert kunna bedöma vilka åtgärder eller behandlingar en
patients tillstånd kräver ska man tillägna sig en undersökningsrutin som alltid
följs.
− Tänk på egen säkerhet
− Bedöm smittrisk
− Livshotande tillstånd korrigeras omedelbart
Snabb bedömning av andningsarbete, generellt intryck och hudcirkulation:
Primär bedömning
Bedömning Omedelbara åtgärder
A – Luftväg (Airway)
Fri • Stabilisera halsrygg vid misstanke
Ofri om trauma
− grymtande (”grunting”) • Säkerställ fri luftväg
− stridor (inspir./exspir.) − käklyft
− gurglande − mun-svalgtub/näskantarell
− snarkande − rensugning
Blockerad − åtgärder främmande kropp
− främmande kropp
B – Andning (Breathing)
Ingen andning • Vid apné – överväg i första hand
Spontanandning ofri luftväg/ främmande kropp, i
• Andningsfrekvens (uppskatta) andra hand hjärtstopp
• Andningsdjup • Oxygen
• Saturation • Assisterad andning
• Andningsljud bilateralt • Begär akutläkarbil/helikopter
(övre och nedre lungfält)
• Ansträngd andning
− näsvingespel?
(näsandning normal
<6-12 månaders ålder)
− interkostala indragningar?
− hjälpmuskulatur?
(huvudet rör sig upp och ned
med andningen)
− ”silent chest”?
• Cyanos (ses sent hos barn)