Page 21 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2020 Issue 2

Vol.7, No.2, 2020

一位产科麻醉医生与COVID-19的遭遇战

Dongchen Li, MD
Department of Anesthesiology
Rutgers New Jersey Medical School
Newark, NJ

2020年3月15日周日下午一位住院医发来短消息，一位产科医生被确诊COVID-19，当时心中一
惊，立刻查了一下工作记录，发现与他在3月2日和3月3日各做一例剖腹产。从暴露到当天，12 天过
去了， 我没有任何症状，心情放松了许多。这时当日在产科麻醉值班的住院医来电话告知，她最后与
这位产科医生接触是在3月6日, 并有上呼吸道感染的症状，要离开医院隔离。

3月16日周一，我暴露的第13天，一切
正常，早晨7时准时到班。7:30 做了N95
口罩的佩戴试验，共有橘黄色、蓝色和白
色三种，我试了橘黄和白色，适合Regular
规格。临近中午一位住院医发来短信，在
CCU有一位COVID-19疑似病人正在接受给
氧治疗，我立即感到该来的还是来了。我
所在的医院产科麻醉医生负责全医院的气
管插管。当我刚刚完成一例剖腹产手术，
这位住院医告诉我，病人需要气管插管。
我立即提起装着气管插管药品、器械的蓝
色背包，乘电梯赶到CCU。我被告知，病
人是50岁既往健康男性，主要表现缺氧，
用40升/分高流量氧气补充，动脉血氧分压
87mmHg。我开始给自己披挂PPE，按顺
序依次N95口罩、鞋套、头罩、一次性纤
维保护衣、蓝色塑料的gown (为了防水)、
双层手套和眼睛保护屏。准备药物propofol
200mg 和succinylcholine 140mg, C-Mac
video-assist laryngoscope, 然后和危重症
医生，她的fellow， 护士和呼吸治疗师一
同进入病房。我很意外的是病人刚吃完午
饭，正在玩手机，否认气短，尽管氧饱和
度不到90%。和他打过招呼后，换Ambu bag 给氧，推注propofol 150mg和succinylcholine 140mg,
三十秒后插管，期间没有通气，也没有抽吸口咽腔。证实插管成功后，我立即脱掉外层手套和蓝色的
gown，迅速离开病房，在外间脱去其它着装，最后拿掉N95， 洗手和脸后离开CCU。在值班室洗了
澡，换了一套刷手服。

在进入病房前拍了一张照片（见图一），发给同行看， 大多指出脖子不该露在外面。

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