Page 64 - CASA Bulletin of Anesthesiology 2019 Issue 6

CASA Bulletin of Anesthesiology

还强调麻醉医生应该好好应用氯胺酮这 个药物，氯胺酮不仅是能用于麻醉、镇痛而且还有顺应性遗忘
作用，可以减少阿片类 药物的需求和消耗，降低阿片类药物的耐受性，减轻急性疼痛和持续的慢性与
神经性 疼痛。而氯胺酮的右消旋体艾司氯胺酮含有氯胺酮的所有优势，同时不良反应的发生 率也低于
氯胺酮。王教授表示很期待这个药物的上市。

会后讨论中，各位老师积极提疑，王教授耐心答疑，达到了很好的交流效果。其中广东省人民
医院 南海医院的赵红炜主任教授提出疼痛是一种感觉和情感的体验，相关于实际或潜在 的组织损伤
或是类似损伤的描述，那我们应该如何去描述患者在情感这方面的感觉 呢？王教授认为对于感觉的疼
痛，我们能从VAS评分中判定患者的疼痛，但是情感 方面的话，就需要我们更多的去做人文关怀了，
在美国一般术前麻醉医生会花半个小时和患者沟通，同时他们也设计出了关于情感方面的调研表格，
在沟通中感受患 者的情感体验。同时，南海区中医院的桂军云教授提出多模式镇痛可以减少阿片类 等
药物副作用，但用了多种药物进行镇痛，会不会存在一些我们目前还不知道的风 险？同样，王教授作
出了耐心的解答：他认为风险肯定是有的，这个就要我们权衡 利弊。就像我们提倡去阿片类，知道它
有副作用，但还是会选择用阿片类药物镇痛 一样。目前我们通过各类评分，多模式镇痛评分得出的效
果还是很好！

第二天第二场巡讲在佛山市中医院成功召开。王教授得知佛山市中医院的骨科是全国 的佼佼
者，因此他有针对性地对骨科患者的疼痛管理进行了精彩的演讲。同样听完 王教授的精彩演讲后，佛
山市中医院的一线医生们反响热烈。会后 罗富荣教授盛情邀请王景平教授参观科室，并希望王教授能
把在麻省总院的宝贵经 验传授给他们。会议最后，王庆教授和罗富荣教授均进行精彩的总结，并对远
道而来的王景平 教授以及在座专家表示感谢！

64