Page 20 - C:\Users\YUT_THAPAKORN\Desktop\รายงานประจำปี\

หน้ำ 17

โรคเลปโตสไปโรสิส

สถานการณ์โรค/วิเคราะห์ข้อมูล

โรคเลปโตสไปโรสิส มักเกิดกำรระบำดในช่วงฤดูฝน จำกข้อมูลกำรเฝ้ำระวังโรค รง.560 ป 2561
พบผูปวย 2,943 รำย จำก 71 จังหวัด คิดเปนอัตรำปวย 4.50 ตอแสนประชำกร เสียชีวิต 35 รำย
เพศชำยตอ่เพศหญิง 1 : 0.22 กลุมอำยุที่พบมำกที่สุด เรียงตำมล ำดับ คือ 45-54 ป (21.75 %) 35-44 ป
(18.59 %) 55-64 ป (16.85 %) อำชีพสวนใหญ เกษตร รอยละ 47.4 รับจำงรอยละ 21.8 และนักเรียน

รอยละ 10.9 ภำคที่พบอัตรำป่วยสูงสุด ได้แก่ ภำคใต้ รองลงมำคือ ภำคตะวันออกเฉียงเหนือ โดยเฉพำะ
ภำคใต้ อัตรำป่วยตำยมีแนวโน้มเพิ่มขึ น จำกกำรสอบสวนผู้เสียชีวิตด้วยโรคเลปโตสไปโรสิส พบสำเหตุที่เป็น
ปัจจัยเสี่ยงส ำคัญ คือ ร้อยละ 100 ของผู้เสียชีวิตไม่ได้ใส่รองเท้ำบู๊ทขณะสัมผัสน ำเป็นเวลำนำน ร้อยละ 40
มีกำรสัมผัสแหล่งน ำบ่อยครั ง แช่น ำเป็นเวลำหลำยชั่วโมง หรือมีบำดแผลที่ผิวหนัง และร้อยละ 30 อยู่ในพื นที่

น ำท่วมขัง หรือมีกิจกรรมหำปลำในแหล่งน ำธรรมชำติ และพบว่ำผู้ที่มีอำกำรรุนแรงหรือเสียชีวิต เมื่อมีอำกำร
ป่วยระยะแรกจะไปพบแพทย์ที่คลินิก (ร้อยละ 50) ซื อยำจำกร้ำนขำยยำมำรับประทำนเอง (ร้อยละ 40)
เข้ำรับกำรรักษำที่โรงพยำบำลส่งเสริมสุขภำพต ำบล (ร้อยละ 20) และเข้ำรับกำรรักษำที่โรงพยำบำลแต่ได้รับ
กำรวินิจฉัยว่ำเป็นโรคอื่น (ร้อยละ 10) ทั งนี อำกำรของโรคเลปโตสไปโรสิสในระยะแรกจะคล้ำยกับโรคติดเชื อ

อื่นๆ เช่น โรคไข้หวัด หรือโรคไข้เลือดออก มีไข้เฉียบพลัน ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยกล้ำมเนื อ เมื่อรับประทำนยำ
อำกำรอำจดีขึ นจนกระทั่งเข้ำสู่กำรด ำเนินโรคในช่วงที่สอง จนผู้ป่วยมีอำกำรรุนแรงหรือเกิดภำวะแทรกซ้อน
ได้แก่ ปวดศีรษะรุนแรง ตัวเหลืองตำเหลือง ไตวำย ไอเป็นเลือด และเสียชีวิตในที่สุด ดังนั น ประชำชนควรมี

ควำมรู้ควำมเข้ำใจเกี่ยวกับกำรป้องกันตนเองโดยกำรสวมรองเท้ำบู๊ทเมื่อต้องย่ ำน ำลุยโคลน อำบน ำช ำระ
ร่ำงกำยทันทีหลังสัมผัสน ำเป็นเวลำนำน รีบไปพบแพทย์เมื่อสงสัยว่ำเป็นโรคเลปโตสไปโรสิส และแพทย์ควรมี
กำรวินิจฉัยโรคได้อย่ำงถูกต้องและรวดเร็ว ซึ่งโรคเลปโตสไปโรสิสมียำปฏิชีวนะที่สำมำรถเลือกใช้ได้จ ำเพำะ
เจำะจงกับโรค หำกรักษำได้ทันท่วงทีก็จะช่วยลดควำมเสี่ยงจำกกำรเสียชีวิตได้

ผลการด าเนินงาน
มาตรการส าคัญ

 สื่อสำรควำมเสี่ยงและประชำสัมพันธ์ให้แก่หน่วยงำนในพื นที่ภำคใต้ เพื่อเฝ้ำระวังและชี เป้ำเตือนภัย
ประชำชนช่วงที่มีฝนตกหนักหรือเกิดภำวะน ำท่วม

 ถ่ำยทอดแนวทำงกำรตรวจคัดกรองและวินิจฉัยโรคแก่บุคลำกรทำงกำรแพทย์และเจ้ำหน้ำที่
สำธำรณสุข เพื่อตรวจจับและวินิจฉัยโรคได้อย่ำงรวดเร็ว ป้องกันกำรเสียชีวิตจำกโรคเลปโตสไปโรสิส
ผลการด าเนินงานที่ผ่านมา
ในปี 2561 กรมควบคุมโรค ส ำนักโรคติดต่อทั่วไป ร่วมกับชมรมเลปโตสไปโรสิสแห่งประเทศไทย
จัดท ำมำตรกำรกำรคัดกรองผู้ป่วยโรคเลปโตสไปโรสิส ส ำหรับพื นที่ประสบอุทกภัย 4E2C ส ำหรับโรงพยำบำล

ส่งเสริมสุขภำพต ำบล/อำสำสมัครสำธำรณสุข ซึ่งมำตรจะมีกำรคัดกรองผู้ป่วยให้รับกำรรักษำ กำรเฝ้ำระวังใน
โรงพยำบำลโดยระบบกำรคัดกรองผู้ป่วย กำรประชำสัมพันธ์เพื่อให้ผู้ที่มีอำกำรเข้ำรับกำรคัดกรองอำกำร
โดยเร็วที่สุด อีกทั งยังจัดประชุมวิชำกำรโรคเลปโตสไปโรสิสประจ ำปี 2561 “Leptospirosis in 4.0”

ณ โรงแรมเซ็นทำรำและคอนเวนชันเซ็นเตอร์ จังหวัดอุดรธำนี เพื่อพัฒนำศักยภำพบุคลำกรในกำรเฝ้ำระวัง