Page 77 - สรุปวิชาการพยาบาลผู้ใหญ่-2
P. 77
่
ุ
ั
ื
่
่
ึ
ั
่
การผาตัดปลูกถายไต : การรกษาผู้ปวยไตวายเร้อรงระยะสดท้าย โดยการใช้ไตจากผู้อน (ซงผ่านการ
่
ื
ี
่
ี
่
่
่
ี
ู
ี
ตรวจแล้วว่าสามารถเข้ากันได้) ให้ทา หน้าทแทนไตเก่าของผู้ปวยทสญเสยหน้าทไปอย่างถาวร
่
คุณสมบัติของการปลูกถายไต
ิ
ผูบรจาคไตทมีชวิต
ี
่
ี
้
ี
-มความสัมพันธ์ทางสายเลอด
ื
ึ
ี
ี
ี
-คู่สมรสโดยมหลักฐานการจดทะเบยนสมรสไม่น้อย กว่า 3 ปจนถงวันทผ่าตัดปลูกถ่ายไต
ี่
ี
-อายุมากกว่าหรอเท่ากับ 18 ปบรบูรณและไม่ควรเกน 60 ปบรบูรณในวันทบรจาค
ี
ิ
ื
์
ิ
ิ
์
ี่
ิ
ิ
ิ
-ไม่มโรคความดันโลหตสง Systolic BP ไม่เกน 140 มลลเมตรปรอท Diastolic BP ไม่เกน 90 มลลเมตร
ิ
ิ
ู
ิ
ี
ิ
ิ
ปรอท
- ไม่เปนโรคเบาหวาน
็
ื
- ไม่มประวัตเปนโรคไตเร้อรง
ั
็
ิ
ี
ิ
-มค่าโปรตนในปสสาวะไม่เกน 300 mg ใน 24 ชั่วโมง
ี
ี
ั
ี
- มค่าอัตราการกรองของไตมากกว่า 80 มล./นาท/1.73 ตารางเมตร
ี
่
-ไม่มภาวะอ้วน BMI > 35 ไม่ปวยด้วย COPD, IHD, Malinancy, Active infectious disease, Drug
ี
addiction
-ไม่มโรคทางจตผ่านการยินยอมบรจาคและไม่มการซ้อขายไต
ี
ิ
ื
ี
ิ
ิ
ี
ี
กรณผูบรจาคไตเสยชวิต
ี
้
ั
-ตามข้อบังคับแพทย์สภาว่าด้วยการรกษาจรยธรรมของผู้ประกอบวิชา ชพเวชกรรม (ฉบับท 3) 2538
ี่
ิ
ี
ี่
-ตามหมวด 8 การประกอบวิชาชพเวชกรรมเกยวกับการปลูกถ่ายอวัยวะของแพทย์ สภาเรองการวินจฉัย
ื่
ิ
ี
สมองตาย พ.ศ. 2532 และ พ. ศ. 2539 (ฉบับท 2)
ี่
- ตามหลักเกณฑ์การบรจาคอวัยวะของสภากาชาดไทย
ิ
้
ิ
ั
ผูรบบรจาคไต
่
ั
็
ี
- เปนผู้ปวยโรคไตวายเร้อรงระยะสดท้ายทได้รบการฟอก เลอดตอเนองทั้งวิธ CAPD และ HD อย่างน้อย 3
่
ื
่
่
ั
ี
ุ
ื
ื
ื
เดอน
- อายุไม่ควรเกน 60 ป ี
ิ
-ไม่ม Active infectious disease
ี
็
ิ
ื
- ไม่เปนผู้ตดเช้อ HIV
ื
็
-ไม่เปนโรคตับเร้อรง chronic liver disease
ั
็
ั
ี
็
-ต้องไม่เปนโรคมะเรง ถ้ารกษาหายขาดแล้วมากกว่า3 ปก่อนวันปลูกถ่ายไตสามารถผ่าตัดปลูกถ่ายไตได้