Page 19 - C:\Users\eggrmp\Documents\Flip PDF Professional\20180409-10 Reivew vol28 sp\

完工

頭部撞擊所產生的問題，最重要的是撞擊位置和程 考慮停藥，只要不再受到眼壓的影響，就不會再有

度，撞擊後是否有導致眼球內出血、眼睛破損等問 後面的變化，只需要好好的追蹤即可；最常遇到的
題，一般而言短時間的眼球變形，大多數沒有多久 是病人受傷後拿了藥，覺得沒事就沒有繼續使用藥

就會恢復，但若是眼球內部結構組織產生移位、變 物和追蹤，這時就有可能因為眼壓持續上升而有青

形，就可能會產生後續的併發症，也就是案例中所 光眼的產生，所以最重要的是要配合醫師做治療追

提，因頭部撞撃而產生的「創傷性青光眼」。 蹤，不要隨意地停下治療的藥物。
哪些職業的人，較容易有青光眼？

以目前就診狀況來說，職業對於得青光眼並沒 是否有什麼保養眼睛的方式可以避

有太大的差異，門診比較常見的都是因為運動所產 免青光眼產生呢？

生的意外傷害，許多都是被球打中的，越小的球越 青光眼其實不是一個病因很清楚的疾
容易直接擊中眼睛；而就一般日常而言，常過度使 病，也並不能完全去了解為什麼你會得青光
頭部外傷竟也會導致青光眼？ 用眼睛，也會比較容易有眼疾的狀況產生。 眼，又為什麼你不會得，而到底如何預防，

陳怡豪／醫師 而就上面所提的問題，因為撞撃到頭部而產生 也很難有很好的方法可以完全避免，我個人

青光眼的機率是相對比較低的，而且很多其實是短 的建議是：
青光眼是一種視神經漸進性受損進而導致視力 眼的診斷中，我們優先考慮的是，視神經是否有漸 暫性的，比如說受傷當下造成眼球裡面出血，造成 正常的作息時間
１
喪失的眼疾，在近幾年來，隨著老年人口增加，求 進性的受傷，神經的受傷才是確定是否診斷為青光 的眼壓突然上升，因而產生青光眼，但在經過適當 必免眼壓有過大的變化

診的病患開始偏多，而過往的青光眼判定來說，是 眼的主要原因。 的治療或是手術之後，都是可能可以痊癒的。 使用眼睛的時間，分段看東西，
２ 用眼時，肌肉需要用力，若時間
因為眼壓過高而造成的，然而，其實愈來愈多的案 再者青光眼與年紀也是很有相當大關係的疾
過長，容導致眼壓上升
例會碰到有部分青光眼的患者，眼壓是正常的，因 病，在年輕人的身上可能看到的比例較低，但是在
３ 適當的有氧性運動
此青光眼的發生原因，到底是什麼呢？而更有案例 老年人身上卻是經常看見的，甚至國外統計，80 歲

指出，因頭部外側受到撞撃，進而導致發生青光眼， 以上的人，可能有接近 9% 以上會有青光眼。 有氧性運動，例如：有氧操、慢跑、快走，
這又是什麼樣的原因呢？ 因為頭部外傷，而產生的青光眼，是什麼原因呢？ 這些對於青光眼是有幫助的，因為會讓氧氣

我的眼壓過高，會是青光眼嗎？ 因外傷而導致青光眼，稱之為創傷式青光眼， 供應到視神經，就會比較有力量去對抗外來

和年紀有直接關係嗎？ 不外乎就是受傷以後眼球結構產生問題所造成，而 壓力，但如果是做無氧性的運動，反而會讓

眼壓高並不是診斷為青光眼的標準，我們不會 青光眼治療之後，復發的機率高嗎？ 眼壓變高，因為閉氣用力的時候，眼壓反而
陳怡豪
用眼壓高來判斷是否為青光眼，但是眼壓的高低， 現任： 三軍總醫院眼科部主治醫師 青光眼不管是原發性或是續發性，一開始都會 會上升，比如：瑜珈、倒立的動作、重量訓
國防醫學院醫學系眼科學科副教授
對於青光眼來說，是其中一項重要的依據。在青光 是以藥物做治療，藥物治療效果不佳之後，才會 練等等。
經歷： 三軍總醫院眼科部住院醫師
三軍總醫院眼科部總醫師 考慮是用雷射或是手術治療，而藥物治療的部分若
三軍總醫院基隆院區主治醫師
三軍總醫院澎湖院區主治醫師
是針對短時間性的眼壓升高，時間過了之後就可以