Page 357 - Step and repeat document 1

טמ Pg: 357 | 74760_Zilberberg | 12 -Front | 17-06-18 תועצמאב תוירופ רומישל תורשפאה איה הלא םישנל םיעיצמש תועצהה תחא
(IVF - In Vitro Fertilization ) תיפוג ץוח הירפה | טמ
| (IVF - In Vitro Fertilization ) תיפוג ץוח הירפה
• תוירופ יאב לופיט • תא דוקפי ה"בקהש הליפת ונאו ,םהילע זעל איצוהל םולשו סחו ,םינורחאה ילודג תורהל הלוכי הניאו ,תיסחי רחואמ ליגב תאשינש השיא .הנאשניתש דע תויציב תאפקה • תוירופ יאב לופיט •
ראשו (נ ןמיס א קלח) קחצי תחנמ לעב ןואגה ירבד ןכו ,(טר ןמיס ט קלח) יולה טבשב

.ןמא ,הבורק הלואגלו םימחרו העושי רבדב ונימע לכ
הירפהב הלעב ערזמ ןתוא תורפהל ,תואפקומה תויציבה תא רישפהל לכות ,ץראה לכ ךרדכ
.תדלל ךכו (IVF) תיפוג ץוח
,םותחה לע יתאב הז לעו
אל (םייפלאה תונש תישארל דע) רבעב תומייק ויהש הרשפההו האפקהה תוקינכט
'ה ימחרל הפצמ
תוקינכט תוחתפתה םע ,םויכ .תואפקומ תויציבב שומיש רשפאל ידכ ןייד תוחלצומ ויה
רנזאו יולה לאומש
ידכ ךות תויציב רישפהלו איפקהל רשפא ,( Vitrification – היצקיפירטיו) האפקהה
א"עשת ירשת ג"כ ד"סב
143
. הירפה ךרוצל ןהב שמתשהלו ,ןתוכיא תרימש
איצומש ימב תוחמל א"טילש ריאמ ןורכזד ד"באגה ןואגה ידידי ירבדל ףרטצמ יננה
.קופקפ םוש אלב 'ד להקב אובל םירשכ רשא ולא םיאצאצ לע זעל
43 בישילא םולש ףסוי םינומרוה םינתינ ןושארה בלשב :ןלהלדכ תעצבתמ תוירופ רומיש ךרוצל תויציב תאפקה
המודב) הלחשה ןמ רוקידב תויציבה תובאשנ ןתלשבה םע .תויציב לש בר רפסמ תלשבהל
דיתעב ןתיירפה דע ,יתכלה חוקיפב ,תואפקומ ןה ןכמ רחאלו ,(תיפוג ץוח הירפה ךילהתל
אוהו ,רחא םדא לכ לשכ אוה תיפוג ץוח הירפהמ דלונש ימ לש יתכלהה ודמעמ .א
.לעבה ערזב
44
ןיב ינושארה רוביחה קרו ,תיעבט איה הריציהש ןוויכ , רבד לכל ומאלו ויבאל סחייתמ
דע 30 ליגמ לארשיב תוירופ רומיש ךרוצל תויציב איפקהל רשפא תיקוח הניחבמ
45
46
. הרעהב תואבומ תופסונ תועד . השיאה ףוגל ץוחמ השענ תיציבל ערזה 144
ןוויכ ,םלואו .40 ליגמ רכינ ןפואבו ,35 ליגמ הגרדהב תדרוי תוירופה תוכיא . 41 ליג
תוירופה רוריב תא ליחתהל השיאל ץלמומ ,השיאל השיאמ הנתשמ תוירופה תפוקתש
הייברו היירפ
.30 ליגמ רבכ
47
48
. הרעהב תואבומ תופסונ תועד , הייברו היירפ תווצמ םימייקמ תיפוג ץוח הירפהב .ב םיררבתמה ,הלחשב תויציבה תרתי תאו תוירופה תמר תא ךירעהל ידכ םידדמ המכ שי
: תואבה תוקידבה ידי לע
145
בושחה ןומרוהה .תסוול ישילשה םויב תעצבתמה םד תקידב – ילנומרוה ליפורפ •
.ח 'מע ,ב ןויליג ,החפשמה תרות תרבוחב ואבוה םיבתכמה .43
,םאו בא דוביכב בייח ןבה ,הצילחו םוביימ הרוטפ ויבא תשא ,ויסכנב ושרוי ,םאהו ערזה לעב באה יבורקב רוסא .44 .םוי ותואב תלבקתמ הבושתה .FSH אוה תוירופה תכרעהל רתויב
.תופסונ תוכלשה םג ךכל שיו ,דליה לש ויתונוזמב בייח באה ,ויפכ תא אשונ ונב ןהכ באה םא תא ךירעהל איה וז םד תקידב תרטמ . AMH - Anti Mullerian Hormone תקידב •
הכלה ,'הנחבמ קוניתב תויתכלה תויעב' ,רלשרה השמ ברה .אכ ןמיס ,רזעה ןבא ,ח קלח ,רמוא עיבי ת"וש .45
השולשל עובש ןיב ענה ןמז קרפ ךות תלבקתמ הבושתה .הלחשב תויציבה תרתי
ןיאש ובתכש שי ויבגלש הריצי רפס ידי לע דלונש ימל המוד הנחבמ קונית ןיאו .כש-זש 'מע ,מ"שת ,א ,האופרו
.םישדוח
'מע ,ו"משת ,ה איסא רפס ,'תורעה – הנחבמב הירפה' ,לצנבנ רֹדגיבא ברה .'וכו ןיינמל ףרטצמ וניאש ,םדאכ וניד
רזעילא ברה .זכ 'מע ,א ןמיס ,רזעה ןבא ,םהרבא תמשנב םג ואבוה וירבד ,(5 'מע ,ג"משת ירשת ,דל איסא) 93–92 םיקיקז תריפס – ( AFC – Antral Follicle Count) םיילרטנא םיקיקז תריפס •
וילא ףרטצהו ,רנזאו יולה לאומש ברה .60–55 'מע ,(ג"עשת) גל ןימוחת ,'תיתוכאלמ הירפה ידליב השורי' ,ארגיא
יעיברהו ינשה םימיה ןיב תישענה תילאניגו דנואס-הרטלוא תקידב ידי לע הלחשב
;א''עשת ולסכב 'ט םוימ בתכמ ,ךובנרטש השמ ברה ;ע''שת לולאב ג"כ םוימ בתכמ ,בישילא םולש ףסוי ברה
.תסווה לש
,גי-ח 'מע ,ב ןויליג ,החפשמה תרות תרבוחב ואבוה םהירבד ,א''עשת ולסכמ בתכמ ,שטיוואקשרעה לשיפ ברה
ברה .ה"עופ ינברל תינשנו תרזוח הארוהב והילא יכדרמ ברה .םיאתמ יתכלה חוקיפב הלועפה התשענ םא אקוודו יוריגל תיתלחשה הבוגתה התייה המ םג םיקדוב ,םימדוק םילופיט רבכ ושענ םא •
הלילח ופלחוה אלש חיטבמה יתכלה חוקיפ היה םא אקוודו ,ה"סשת ה"עופ סנכב ותאצרהב יקסבוכיד המלש .יתלחשה
314 'מע ,גי איסא רפס ,'רבוע םדק לש ודמעמו תירבוע םורט הרירב' ורמאמב ואבוה וירבד ;תיציבה וא ערזה
תיפוג ץוח הירפהב הייברו היירפ םימייקמש םירבוסה םיקסופה לכש רורב .(74 'מע ,ו"סשת תבט ,חע-זע איסא)
.ןלהל אבויש יפכ ,ויבא רחא סחוימ הז ןפואב דלונש דליש םירבוס תויציבמ תונוירהה רועישל ההז תואפקומ תויציבמ תונוירהה רועיש ,תואפקומ תויציבל קנב הב שיש ,דרפסב .143
סוחייב קפתסהל שי םתעדלש (א ןמיס ,ג קלח) בשוח השעמ ת"ושו (המ ןמיס ,וט קלח) רזעילא ץיצ ת"וש האר .46 .2013 (ה"ליא) תוירופה רקחל ילארשיה דוגיאה סנכב דרפסמ ובוק הנא ר"ד לש התאצרה יפ לע ךכ .תוירט
םייקל עיצה בשוח השעמ ת"ושב .הנחבמב התייה ותריצי תלחתש ןוויכ תיפוג ץוח הירפהב ומאל קוניתה לש ואלמ םרטב ךילהתב הלחהש השא .(9.1.2011 ,א"עשת טבשב 'ד ,1/2011) תואירבה דרשמ לש האופר להנמ רזוח .144
הנממ ובאשנש השיאה תויציב םע דחי שיאה ערז תא השיאה תורצוצחל םיסינכמ הבש ,GIFT תטישב הירפה דוע לכ ,ןלהל רומאה תויציבה רפסמ תגשה דע וא יברמה םילופיטה רפסמ יוצימ דע וכישמהל תיאכז 41 הל
רקע' ורמאמב) ךובנרטש השמ ברה םג .ומא רחא סחייתי דליהש ידכ ,הרצוצחב תשחרתמ הירפההו ןכל םדוק .םילבוקמ םייאופר םיטרדנטסל םאתהב ,תופיצרב ךילהתה ךשמנ
קלח ,תוגהנהו תובושת ת"ושב ןכו ,המק 'מע ,ז קלח ,המלש תרטע ,'(IVF) ץוחבמ תיתוכאלמ הערזהב םינב ילב שומישל ןתאפקהו תויציב תליטנ' םג האר .םישנ תאופרל תימואלה הצעומה תוצלמה לע תוססובמ תויחנהה
.וירוה רחא סחייתמש בתכו וב רזחש תמדוקה הרעהב האר ךא ;ךכב קפתסה (הפר ןמיס ,ד .תואירבה דרשמ רתאב תאבומה ,15.12.2009 םוימ ,הקיתאויבל תימואלה הצעומה ,'ידיתע
337 – חמ קרפ ,ליעל אבוהש יפכ ,ויבאל סחייתמ אל תיתוכאלמ הערזה רחאל דלונה דליש םיששוחה םיקסופה תוירופ רומישו תיפוג ץוח הירפהל הדיחיב ריכב אפור ,בוריאמ רורד 'פורפ לש ותאצרה לע תססבתמ הריקסה .145 360
.תיפוג ץוח הירפהב םג ךכ ורבסי ,22 הרעה ,294 'מע ,'(IUI) תיתוכאלמ הערזה' .2012 ינוי ,הקירמא ינויצ תיב ,ןוירפל ינשה יתנשה סנכב ,רמושה לת - אביש יאופרה זכרמה ,ןטרס תולוחב

# #-- - 74760_Zilberberg | 12 - A | 17-06-18 | 18:19:19 | SR:-- | Black