Page 215 - การให้รหัสโรค

204

8

ระบบมาตรฐานคำศัพท์แพทย์สากลที่ใช้

ทางคลินิก (SNOMED CT) และ ICD-11

วัตถุประสงค์การเรียนรู้ (Objective of learning)

เมื่อศึกษาเนื้อหาในบทนี้จบแล้ว สามารถ
1. เข้าใจและอธิบายถึงแนวคิดและหลักการของ SNOMED CT และ ICD-11 ได้
2. สามารถอธิบายถึงประโยชน์และการนำไปใช้ในทางคลินิกได้

การนำ SNOMED CT ไปใช้ในระบบสารสนเทศของโรงพยาบาล (HIS) ช่วยให้แพทย์หรือ
บุคลากรทางการแพทย์ใช้ประโยชน์ในด้านการบริการ งานวิจัย และช่วยตัดสินใจทางคลินิก (Clinical

Decision Support หรือ CDS) ดังนั้นขั้นตอนการนำมาใช้ในประเทศไทยในเบื้องต้นต้องมีการศึกษา
รายละเอียดต่างๆ เนื่องจาก SNOMED CT มีความกว้างและซับซ้อนมาก

ความเป็นมา SNOMED CT

SNOMED CT เป็นระบบศัพท์ทางการแพทย์ที่มความครอบคลุมการแพทย์ ในสาขาต่างๆ
ี
รวมทั้ง ทันตแพทย์ศาสตร์ เภสัชศาสตร์ พยาบาลศาสตร์ เทคนิคการแพทย์ และสัตวแพทย์ศาสตร์
ั
ั
เป็นผลจากการรวม SNOMED CT ซึ่งพฒนาโดยวิทยาลัยพยาธิแพทย์สหรัฐอเมริกา (เริ่มพฒนาฉบับ
ั
แรกเมื่อ 1966) และ Clinical terms ที่พฒนาโดย National Health Services NHS สหราช
อาณาจักร (เริ่มพัฒนาฉบับแรกเมื่อ 1983) นำมาปรับปรุง เป็น SNOMED CT (ออกใช้ฉบับแรกเมื่อ ปี
ั
2002) มีการบำรุงรักษา ตรวจสอบแก้ไข ปรับปรุง พฒนา อย่างเป็นระบบโดย International
Health Terminology Standards Development Organization (IHTSDO) ซึ่งเป็นองค์กรสากล

ที่ไม่แสวงผลกำไร ตั้งอยู่ที่กรุงโคเปนฮาเกน ประเทศเดนมาร์ค มีการปรับปรุงและประกาศใช้ปีละ 2
ครั้ง ในเดือนมกราคม และกรกฎาคม ปัจจุบันมีการใช้ SNOMED CT ในหลายประเทศ และมีการแปล
เป็นภาษาต่างๆ หลายภาษา

ระบบเวชระเบียนประเทศไทยคุ้นเคยกับรหัสมาตรฐานการวินิจฉัยโรค คือ ICD
(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems) ซึ่งเดิม
ื่
ั
พฒนามาจากระบบการรวบรวมรายงานเพอสรุปสาเหตุการตาย และต่อมาพฒนาเพอใช้ในการ
ั
ื่
รายงานการวินิจฉัยโรคและหัตถการ ICD เป็นระบบการให้รหัสที่เรียกว่า Classification มีการจำแนก
จัดกลุ่ม สรุปเป็นรายงานสถิติที่เข้าใจง่าย ต่อมานำไปใช้ประโยชน์ในการจัดกลุ่มเพอคิดคำนวณต้นทุน
ื่

HM 4633 การให้รหัสโรค ดร.อมรรัตน์ ลือนาม คณะสาธารณสุขศาสตร์และสิ่งแวดล้อม มหาวิทยาลัยหัวเฉียวเฉลิมพระเกียรติ