Page 49 - Les Fractures du poignet et de l'avant-bras
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Voici le résultat clinique trois mois et demi après l’intervention chirurgicale.
Ce cas illustre bien la problématique du matériel mis en place lors des ostéosynthèses.
Personnellement, dans la majorité des cas je propose l’ablation de ces plaques
d’ostéosynthèse au patient.
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Les plaques sont enlevées vers le 9 mois. Il est utile de pouvoir déceler un problème de
ténosynovite des fléchisseurs au contact de la plaque et d’éventuellement réaliser une
échographie qui montre bien le conflit entre la plaque et les tendons fléchisseurs.
La palpation du bord inférieur et antérieur du radius permet de déceler une irritation et de
palper un ressaut lors des mouvements de flexion-extension des doigts.
Si une crépitation est ressentie, signe d’un conflit évident, la plaque doit être enlevée afin
d’éviter un traumatisme prolongé des fléchisseurs.
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