Page 15 - Les lésions digitales
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Une immobilisation post-opératoire sera réalisée les doigts en légère flexion (position de
replantation). Il est conseillé de revoir le patient le lendemain et de refaire un nouveau
pansement afin de s’assurer de la viabilité du lambeau.
Cette immobilisation en flexion sera gardée pendant 8 jours, les fils seront ôtés au niveau
digital, en fonction de la cicatrisation, une mobilisation prudente sera autorisée afin d’éviter un
déficit d’extension au niveau de l’articulation interphalangienne proximale.
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Ultérieurement, à partir de la 3 semaine, en cas de cicatrisation satisfaisante, une lame
d’extension permettra de corriger un déficit d’extension résiduel au niveau des articulations
interphalangiennes.
En ce qui concerne cette lésion pulpaire, une désensibilisation sera en général nécessaire, soit le
patient réalise la désensibilisation par lui-même en commençant une désensibilisation pulpaire
sur des tissus relativement lisses au départ, ensuite plus rugueux. On peut également lui
proposer de réaliser une désensibilisation en écrasant des grains de sucre, ensuite des grains de
riz.
Le patient peut être adressé à un kinésithérapeute pour réaliser à la fois cette désensibilisation
et la rééducation digitale.
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