Page 44 - LIBRO DE PSICOFARMACOLOGÍA
P. 44
Capítulo 2: Fármacos utilizados en la Epilepsia
19 y el 60% de los pacientes con tratamientos de larga duración se ha detectado una
restricción del campo visual y visión borrosa.
Contraindicaciones: Está contraindicada en embarazo, lactancia e hipersensibilidad.
(Valdivia, Odales Ibarra, & García García, 2007)
Nombre: Zonisamida
Aplicaciones Terapéuticas: Para el tratamiento de crisis parciales, con o sin generalización
secundaria, con epilepsia recién diagnosticada. Terapia concomitante: en tratamiento. de
crisis parciales, con o sin generalización secundaria.
Farmacodinamia: Actúa preferentemente sobre las convulsiones que se originan en la
corteza. Parece actuar sobre los canales de Ca y de Na sensibles al voltaje, interrumpiendo la
descarga sincronizada de las neuronas y reduciendo la expansión de las descargas
convulsivas. Asimismo, modula la inhibición neuronal mediada por GABA.
Farmacocinética
Se administra por vía oral
Las concentraciones plasmáticas máximas se alcanzan en 2-6 horas, e
Es lineal en el intervalo de 200-400 mg, pero la Cmax y el AUC aumentan de manera
desproporcionada con 800 mg, posiblemente debido a una fijación saturable de la
zonisamida a los eritrocitos.
El estado estacionario se alcanza en 14 días.
La semi-vida de la zonisamida en las células rojas de la sangre es de
aproximadamente 105 horas
Se metaboliza por acetilación y reducción para formar N-acetil-zonisamida y 2-
sulfamoylacetyl fenol (SMAP), un metabolito de anillo abierto, respectivamente.
(García D. , 2016)
Dosis: En adultos y adolescentes mayores de 16 años de edad la dosis inicial debe ser de 100
mg por vía oral una vez al día, después de dos semanas, la dosis se puede incrementar a 200
mg una vez al día durante al menos dos semanas y luego a 300 mg y a 400 mg por vía oral
42