Page 50 - Portifólio Final - Caso 5

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• Psicomotricidade: Gesticulação, mímica, hiperatividade, agitação, inquietude,
discinesias, estereotipias, maneirismos, movimentos repetitivos, tiques,

estupor;

• Vontade: Perda da vontade (hipo e abulia), negativismo, atos impulsivos, atos
compulsivos, pragmatismo, ecolalia, ecopraxia, automatismo ao comando;

• Linguagem: Afasia, mutismo, gaguejante, solilóquios, ecolalia, coprolalia;

• Pensamento: Alentecimento, aceleração, desagregação, desorganização,
ambivalência, roubo de pensamento, descarrilhamento, perseveração,

logorreia, ideias delirantes, fobias, obsessões, lacônico, persecutório,
depreciativo;

• Inteligência: Nível de compreensão, capacidade de abstração, desconexão do

pensamento;
• Afetividade e humor: Irritável, triste, depressão, euforia, disforia, ansiedade,

labilidade afetiva, dissociação afetiva, indiferença, labilidade emocional,

incongruência afetiva, incontinência afetiva, ambivalência (amor/ódio).

JUSTIFICATIVA

Este roteiro teve como base os ensinamentos de exame físico na literatura de

Porto (2017), adaptadas para nossas hipóteses diagnósticas.

As informações obtidas no exame físico apresentaram-se dentro da

normalidade, com exceção do exame psíquico. Ao exame psíquico, a Sra Maria
apresentou expressão facial triste e abatida. Sua orientação autopsíquica está

preservada e se mostra orientada no tempo e no espaço. Além disso, não apresentou
alterações da consciência. Apresentou agitação psicomotora em alguns momentos.

Seguindo a American Psychiatric Association (2014) como guia base de
manifestações de sinais e sintomas, considerando a história da paciente, temos

informações suficientes sobre a paciente para descartar hipóteses de Transtorno
Fóbico-Ansioso, Transtorno de Adaptação, Transtorno de Estresse Pós-Traumático,

entre outros. Após análise das informações coletadas Sra. Maria, decidimos