Page 54 - Portifólio Final - Caso 5

52

PLAT 11

ESTUDO DE CASO N° 5 – NARRATIVA COMPLETA

Sra. Maria, 28 anos, parda, dona de casa, separada (há 4-3 anos), natural de São
Mateus (Espírito Santo), residente em uma fazenda próximo a Itabuna há 4 anos.

Católica. Cursou até o primeiro ano do ensino médio. Recebe pensão do governo.
Relata que há uns 4 anos começou a sentir muito cansaço, sem vontade e ânimo para

realizar suas atividades do dia-a-dia. Além disso, observou que em alguns momentos
“era como se fosse desfalecer.” (SIC), acreditando que esse episódio ocorre quando

se alimenta mal. Ao ser questionada sobre as características do sintoma de cansaço,

paciente relata que não tem “forças” ou vontade de fazer o que precisa fazer, sem
constância, relatando se sentir bem em certos dias. Diz que se pudesse permaneceria

deitada durante todo o dia. Paciente relata problemas para dormir. Apresenta um sono
“inquieto” e em alguns momentos tem pesadelos reais que a assustam, o que a leva

a acordar gritando. Relata que sempre foi uma pessoa muito triste, mas que isso não
a impedia de fazer as coisas do dia-a-dia. Considera que esse quadro de “indisposição”

(como caracterizado por ela) tem piorado nos últimos anos, relacionando-os aos

“baques da vida” (SIC), como a perda de seus pais, a morte de um primo quando já
era adulta e o fato de seus relacionamentos amorosos não darem certo. Acredita que,

em parte, isso aconteceu por conta de seu estado. Negou relembrar constantemente
sobre a perda dos pais e do primo. Referiu ainda que a piora dos sintomas agravou

ao mudar-se para a fazenda. Ao ser questionada sobre o impacto desses sintomas no

seu dia a dia, a paciente alega sentir-se abalada e triste. Após o início dos sintomas,
observou significativa perda de peso cerca de 20 kilos, relatando perda de vontade de

comer. Não pratica exercícios físicos. Não refere lazeres ou vida social fora da fazenda.
Não possui parceiro sexual desde a separação. Alega fazer 4 refeições diárias, entre

elas, faz o consumo de frutas e verduras da própria fazenda. Alega ter dificuldade de

se concentrar, tendo dificuldades para ler, escrever e fazer cálculos. Nega HAS e DM.
Nega etilismo e tabagismo. Nega uso de drogas ilícitas. Faz uso de três medicamentos,

clorpromazina, haloperidol e deprometazina. Sra. Maria já passou por quatro
internações e dois abortos espontâneos. As internações anteriores foram feitas pelo

mesmo motivo atual, geralmente traduzido como uma tristeza intensa. Não sabe
informar história de doenças familiares, pois foi criada por “parentes” distantes, devido