Page 59 - Portifólio Final - Caso 5
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                         Klein e Santiago (2003) afirmam, e Spanemberg e Juruena (2004) confirma,
                  que  a  distimia  é  duas  vezes  mais  comum  em  mulheres  do  que  em  homens,

                  principalmente em mulheres solteiras. Muitas vezes desencadeada na infância por
                  abusos, ou por perdas significantes (KLEIN; SANTIAGO, 2003). Patel e Rose (2019)

                  indicam  vários  fatores  de  risco  para  o  transtorno  depressivo  persistente,  incluindo

                  genética,  epigenética,  doenças  mentais  anteriores,  neuroticismo,  estados  de
                  ansiedade  elevada,  saúde  psicológica,  valorização  pessoal,  trauma,  estresses

                  cotidianos e determinantes sociais de saúde.


                         Analisando  o  contexto  da  Sra.  Maria,  considera-se  fator  de  risco  presente

                  conhecido  o  estado  de  ansiedade  elevado  –  constatado  na  anamnese  e  pelas
                  manifestações de sintomas ansiolíticos, característica da comorbidade da distimia – e

                  o trauma, podendo ter origem nos seus pais, primos ou relacionamentos amorosos.


                         Uma das características de pacientes distímicos é a sensibilidade ao ambiente,

                  reduzindo a sua qualidade de vida por eventos de estresse indesejados (WU et al.,
                  2013). Por isso, Spanemberg e Juruena (2004) afirma que quando casadas, essas

                  pessoas  possuem  relacionamentos  complicados.  Também  são  poli  queixosas  e

                  insatisfeitas com a vida. Esta informação condiz com a história referida por Sra. Maria
                  e  seus  relacionamentos,  nos  levando  a  acreditar  do  acometimento  da  distimia

                  previamente aos seus relacionamentos.






























                  Fonte: Fleck et al. (2009, p. 59).
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