Page 19 - I CONGRESO MEDICINA FORENSE
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IMPLICACIONES MEDICO LEGALES                                                  Dr. Arévalo Castro Victor Alfonso
                                                                                 Medico Especialista de medicina Forense
   DEL EXAMEN PSICOSOMÁTICO A                                                    Fiscalía General del Estado
                                                                                 Complejo judicial Sur - Av.Lira Ñan y Cóndor Ñan
   PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO.                                                 arevalov@fiscalia.gob.ec
                                                                                 Ecuador









 disminución del efecto tras el consumo continuado   La PBC se ubica en la fase intermedia antes de llegar  1. Oferte, almacene, intermedie, distribuya, compre,
 de la misma cantidad de sustancia.   al clorhidrato de cocaína. Es definida como una sus- venda, envié, transporte, comercialice, importe,
 5.   Preocupación  por  el  consumo  de  la                   tancia volátil y sublimable, es decir, puede pasar a la   exporte, tenga, posea, o en general efectúe trafico
 sustancia, que se manifiesta por el abandono o   fase gaseosa directamente desde la sólida. Es líquida   ilícito de sustancias estupefacientes y psicotrópicas
                                                              o preparados que las contengan, en las cantidades
 reducción de importantes alternativas placenteras o   a los 99 ºC y su punto de ebullición es de 187 ºC a   señaladas en las escalas previstas, en la normativa
 de interés a causa del consumo de la sustancia; o   188 ºC. Para ser consumida, la PBC se introduce en  correspondiente,  será  sancionado  con  pena
 por el  empleo  de mucho tiempo  en actividades   un cigarrillo de tabaco o también se mezcla con mari- privativa de la libertad de la siguiente manera:
 necesarias para obtener, consumir o recuperarse   huana. El consumo se da bajo la modalidad de inhala-
 de los efectos de la sustancia.   ción de bocanadas de humo.  a) mínima escala de 2 a 6 meses.
 6.   Consumo persistente de la sustancia a pesar   Cuando la PBC se fuma mezclada con tabaco, que es   b) mediana escala de 1 a 3 años.
                                                              c) alta escala de 5 a 7 años.
 de  las  pruebas  claras  de  sus  consecuencias                   lo más común en el medio Ecuatoriano, se denomina   d) gran escala de 10 a 13 años.
 perjudiciales,  que  se  evidencia  por  el  consumo             “pistola o cañón”; y cuando es mezclada con marihua-
 continuado cuando el individuo tiene en realidad   na, “maduro con queso”.   2. Oferte, almacene, intermedie, distribuya, compre,
 conocimiento, o puede suponerse que lo tiene, de la   La PBC que se expende en el mercado no es 100%   venda, envié, transporte, comercialice, importe,
 naturaleza y amplitud del daño.   pura siempre se encuentra cortada con alguna sus-  exporte, tenga, posea, o en general efectúe trafico
 SINDROME DE ABSTINENCIA:  tancia entre las cuales tenemos: almidón, tiza, cal,   ilícito  de  precursores  químicos  o  sustancias
                                                                                           destinados
                                                                           específicas,
                                                                                                           para
                                                                                                                   la
                                                              químicas
 Grupo de síntomas, variables en clasificación y   talco, aspirina, yeso, etc., es por esta situación que en   elaboración ilícita de sustancias estupefacientes y
 gravedad,  que  se  producen  con  el  abandono               el Ecuador se solicita una pericia conocida como  psicotrópicas o preparados que las contengan, será
 completo o parcial de una sustancia psicoactiva tras   cuantitativo y cualitativo de la sustancia en donde se  sancionado con pena privativa de la libertad de 5 a
 un consumo persistente de la misma. El inicio y   obtiene el gramaje real de la pasta base de cocaína   7 años.
 curso del síndrome de abstinencia es limitado en el   pura, siendo este el peso por el que será juzgado el   Si las sustancias estupefacientes y psicotrópicas o
 tiempo y está relacionado con el tipo de sustancia   presunto traficante.  preparados que las contengan, se oferten, vendan,
                                                              distribuyan  o  entreguen  a  niñas,  niños  o
 psicoactiva y dosis consumida inmediatamente                 adolescentes se impondrá el máximo de la pena
 antes  del  cese  o  reducción  del  consumo.  El                  Dentro  de  las  formas  de  consumo  de  las  drogas
                                                              aumentada en un tercio.
 síndrome de abstinencia puede complicarse con   derivadas de la coca tenemos:  La tenencia o posesión de sustancias estupefacientes
 convulsiones.                                                o psicotrópicas para uso o consumo personal en las
 PASTA BASE DE COCAINA (PBC):                                 cantidades establecidas por la normativa corres-
                                                              pondiente no será punible.
 Es un polvo blanco mate, cremoso o pajizo, que               CASO CLÍNICO:
 usualmente forma grumos que se disgregan con la              Persona de 65 años de edad que en conjunto con
 presión. Es insoluble en agua y soluble en solventes         su hija de 36 años de edad y su nieta (menor de
 orgánicos;  está  compuesto  por  una  mezcla  de            edad) fueron aprehendidas con 24, 6 y 20 sobres de
 diversas sustancias que se producen durante el               papel de una sustancia color crema respectivamen-
 proceso de extracción de los alcaloides de la hoja           te, por información anónima de presunto expendio
                                                              de droga en un puesto de verduras.
 de coca.                                                     Análisis Químico de la sustancia: en la prueba preli-
                                                              minar TANRED - SCOTT realizada por los agentes
 El componente principal es la cocaína, que en la             policiales dio como resultado positivo para cocaína,
 sustancia no adulterada debe representar más del   Fuente: Tomado de UNDOC, pasta base de cocaína, 4 décadas de historia,   que posteriormente en el análisis de laboratorio se
 80% del total de su masa. Los otros componentes   actualidad y desafíos.   informa que la sustancia corresponde a pasta base
 son productos de descomposición de la cocaína,   COIP:       de cocaína.
                                                              Dentro de las pruebas periciales que solicita la
 como  la  ecgonina  y  la  benzoilecgonina,  otros                Articulo 220.- Tráfico ilícito de sustancias catalogadas  defensa se realiza un examen psicosomático a las
 alcaloides   como   la   tropacocaína   o
    sujetas a fiscalización.- la persona que directa o indi- dos personas adultas, debido a que en la audiencia
 cinnamoilcocaína y algunas sales como sulfatos o   rectamente sin autorización y requisitos previstos en   de flagrancia se excluye de formulación de cargos a
 carbonatos. Su reacción es alcalina.  la normativa correspondiente:  la menor de edad.







                                     MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
                                                                                                    FORMA CIÓ N  y  E N T RENA M IENTO
                                                                                                               NINUS
                                                                                                               Seg uro  Ju r í dico
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