Page 20 - I CONGRESO MEDICINA FORENSE
P. 20

o
   IMPLICACIONES MEDICO LEGALES                                                  Gabriela Narváez T1 Victor Alfonso
                                                                                 Dr
                                                                                   .
                                                                                     Arév
                                                                                        alo Castr
                                                                                 Marisela Haro T2
                                                                                 Medico Especialista de medicina Forense
   DEL EXAMEN PSICOSOMÁTICO A                                                    Luis Figueroa C3
                                                                                 Fiscalía General del Estado
                                                                                 1. Médico Perito Forense de Consejo de la Judicatura
                                                                                 Complejo judicial Sur - Av.Lira Ñan y Cóndor Ñan
                                                                                 2. Médico Perito Forense de Fiscalía General del Estado
   PROPÓSITO DE UN CASO CLÍNICO.                                                 arevalov@fiscalia.gob.ec
                                                                                 3.  Médico  Forense del  DML  9 en Quito  -  Ecuador.  Docente  de
                                                                                 Pregrado en la Pontificia Universidad Católica del Ecuador – Quito.
                                                                                 Ecuador
                                                                                 Docente de Postgrado de la Universidad Central del Ecuador.
 1. Oferte, almacene, intermedie, distribuya, compre,   METODOS:  1.   El diagnóstico de la mujer de 75 años de
 venda, envié, transporte, comercialice, importe,   En el examen psicosomático se emplea una técnica  edad es: adulto sano codificado en el CIE 10: Z001
 exporte, tenga, posea, o en general efectúe trafico   de preguntas y repreguntas dentro de la anamnesis a  debido a que el patrón de consumo manifestado es
 ilícito de sustancias estupefacientes y psicotrópicas   fin de encontrar datos sobre los efectos de las drogas  inexistente y no es compatible con la PBC.
 o preparados que las contengan, en las cantidades
 señaladas en las escalas previstas, en la normativa   en la persona a nivel fisiológico y psicológico, además
    de determinar el tipo y patrón de consumo, para lo  2.
 correspondiente,  será  sancionado  con  pena                       Para el caso de la señora de 36 años el diag-
 privativa de la libertad de la siguiente manera:  cual se utilizan los criterios del CIE 10 y así diagnosti- nostico es de: adulto sano codificado en el CIE 10:
    car: consumo recreacional, perjudicial y dependencia  Z001 ya que no presenta consumo de ninguna sus-
 a) mínima escala de 2 a 6 meses.  con su respectiva codificación; además de esto se  tancia y por su relato jamás a consumido sustancia
 b) mediana escala de 1 a 3 años.  realiza un examen físico en busca de las manifesta- alguna, debido a que no describe de manera correc-
 c) alta escala de 5 a 7 años.
 d) gran escala de 10 a 13 años.  ciones corporales características del consumo de  ta los efectos fisiológicos y la forma de consumo,
    cada tipo sustancia.                                      además se refiere a la droga como “eso blanco”,
 2. Oferte, almacene, intermedie, distribuya, compre,   En el examen realizado a la mujer de 75 años en su  denotando la falta de argot usado por una persona
 venda, envié, transporte, comercialice, importe,   enfermedad actual manifiesta “consumo esos sobres  consumidora.
 exporte, tenga, posea, o en general efectúe trafico   diluyéndolos en agua por que me duelen las rodillas,
 ilícito  de  precursores  químicos  o  sustancias                lo hago dos veces al día desde hace un mes, compro  3.   En ninguno de los dos casos descritos las
 químicas   específicas,   destinados   para   la
 elaboración ilícita de sustancias estupefacientes y   dos combos de cinco dólares para la semana, es la  personas examinadas presentan manifestaciones
 psicotrópicas o preparados que las contengan, será   segunda vez que compro, no consumo ningún otro  físicas características del consumo de la PBC.
 sancionado con pena privativa de la libertad de 5 a   tipo de drogas.”
 7 años.  En el examen realizado a la mujer de 36 años en su  CONCLUSIONES:
 Si las sustancias estupefacientes y psicotrópicas o   enfermedad actual manifiesta “ yo consumía hace 6  • El examen psicosomático es un método de diag-
 preparados que las contengan, se oferten, vendan,   años eso blanco, y deje de consumir ya no lo hago la  nóstico, por lo que debe ser realizado por un profe-
 distribuyan  o  entreguen  a  niñas,  niños  o
 adolescentes se impondrá el máximo de la pena   droga es de mi mamá,  yo trabajo con ella vendiendo  sional de salud que tenga un entrenamiento especí-
 aumentada en un tercio.  frutas y me paga 10 dólares diarios, la niña es mi hija  fico en cuanto al uso y abuso de sustancias.
 La tenencia o posesión de sustancias estupefacientes   y estaba ahí conmigo acompañándome, no consumo  • La sentencia dictada por la Corte Constitucional es
 o psicotrópicas para uso o consumo personal en las   ninguna droga desde hace 6 años”.  determinante en los casos que se prueba la mate-
 cantidades establecidas por la normativa corres-             rialidad del delito, pero no la intencionalidad de tráfi-
 pondiente no será punible.
    DISCUSION:                                                co de las sustancias.
 CASO CLÍNICO:                                                • Se han dictado varias sentencias de sobresei-
 Persona de 65 años de edad que en conjunto con   En este caso en particular la forma de consumo es de  miento y nulidad procesal por la falta del examen
 su hija de 36 años de edad y su nieta (menor de   gran importancia ya que la pasta base de cocaína es  psicosomático,  vulnerando  así  los  derechos  a  la
 edad) fueron aprehendidas con 24, 6 y 20 sobres de   de las sustancias más adictivas y es el producto inter- legítima defensa por no dar paso a todas las diligen-
 papel de una sustancia color crema respectivamen-  medio de purificación de la coca para obtener el clor- cias solicitadas por los defensores.
 te, por información anónima de presunto expendio   hidrato de cocaína por lo que es una sustancia mez- • El examen psicosomático es utilizado como
 de droga en un puesto de verduras.
 Análisis Químico de la sustancia: en la prueba preli-  clada productos nocivos como: el querosene, bases  prueba de descargo por la defensa a fin de probar
 minar TANRED - SCOTT realizada por los agentes   alcalinas, ácido sulfúrico y otros.  Dentro de las  que sus clientes son consumidores y justificar la
 policiales dio como resultado positivo para cocaína,   drogas derivadas de la coca las fumables son el  posesión de las sustancias.
 que posteriormente en el análisis de laboratorio se   crack, la pasta base de cocaína y la base libre, es así  • El examen psicosomático es utilizado como
 informa que la sustancia corresponde a pasta base   que para el presente caso la pasta base de cocaína  prueba de cargo cuando la persona examinada
 de cocaína.  no podría ser ingerida y menos disuelta en agua ya  tiene un diagnostico diferente al de dependencia.
 Dentro de las pruebas periciales que solicita la
 defensa se realiza un examen psicosomático a las   que esta sustancia no es hidrosoluble.
 dos personas adultas, debido a que en la audiencia
 de flagrancia se excluye de formulación de cargos a   RESULTADOS:
 la menor de edad.








  MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
                                                                  FORMA CIÓ N  y  E N T RENA M IENTO
                                                                            NINUS
                                                                            Seg uro  Ju r í dico
   15   16   17   18   19   20   21   22   23   24   25