Page 7 - Tender Greens EE Guide 01-20 Spanish
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Contribuciones







                                                                           Porción del Miembro del Equipo
                                Plan                                           (Por Periodo de Pago)

         Opciones Médicas
         Red Narrow (Estrecha) HMO
         Miembro del Equipo Solamente                                                   $75
         Miembro del Equipo + Cónyuge                                                   $208
         Miembro del Equipo + Hijo(s)                                                   $145
         Miembro del Equipo + Familia                                                   $287
         Red Full (Completa) HMO
         Miembro del Equipo Solamente                                                   $90
         Miembro del Equipo + Cónyuge                                                   $250
         Miembro del Equipo + Hijo(s)                                                   $175
         Miembro del Equipo + Familia                                                   $345
         HDHP PPO
         Miembro del Equipo Solamente                                                   $57
         Miembro del Equipo + Cónyuge                                                   $157
         Miembro del Equipo + Hijo(s)                                                   $127
         Miembro del Equipo + Familia                                                   $226

         PPO
         Miembro del Equipo Solamente                                                   $130
         Miembro del Equipo + Cónyuge                                                   $336
         Miembro del Equipo + Hijo(s)                                                   $245
         Miembro del Equipo + Familia                                                   $467

         Opción Dental

         Miembro del Equipo Solamente                                                    $6
         Miembro del Equipo + Cónyuge                                                   $16
         Miembro del Equipo + Hijo(s)                                                   $19
         Miembro del Equipo + Familia                                                   $27
         Opción Visión

         Miembro del Equipo Solamente                                                    $1
         Miembro del Equipo + Cónyuge                                                    $3
         Miembro del Equipo + Hijo(s)                                                    $3
         Miembro del Equipo + Familia                                                    $5


         Los siguientes beneficios se proveen a usted sin costo y son   Los siguientes beneficios se proveen a usted  a precios de
         pagados por  Tender Greens:                            grupo descontados. Si usted elige estos beneficios, pagará
         •   Vida/AD&D Básico                                   100% del costo:
         •   Programa de Ayuda Para los Empleados               •   Vida/AD&D Voluntario
         •   Ayuda con los Viajes                               •   Incapacidad de Corto Plazo Voluntario
         •   Ayuda con la Preparación de los Testamentos        •   Incapacidad de Largo Plazo Voluntario
         Para su conveniencia, las primas de los beneficios de la Vida/AD&D Voluntario,
         Incapacidad de Corto Plazo y Incapacidad de Largo Plazo determinadas por edad han

         sido calculadas para usted en UltiPro.






                                                                                  Beneficios del Miembro del Equipo    7
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