Page 6 - 123

ABO discrepancies ที่เกิดใน cell grouping หรือ forward grouping

2.1 กรณีตัวอย่างจากการมีแอนติเจนแปลกๆ บนเม็ดเลือดแดง (Extra antigen

presentation)

2.1.1 กรณีที่ 1 Acquired B phenotype พบได้ในบุคคลที่มีหมู่เลือด A แต่เม็ด

้
เลือดแดงสามารถท าปฏิกิริยาไดกับ anti-B antibody เมื่อท า cell grouping ผลที่
้
ไดจะไม่สอดคล้องกับ serum groupingเนื่องจากอ่านผลได้เป็นหมู่ AB ดังแสดงใน
ตาราง

ตารางที่ 2 Acquired B phenotype

ABO typing results

Patients RBCs with Patient serum with reagent RBCs

Anti-A Anti-B A B

4+ 1+ neg 4+

หมายเหตุ RBCs: Red blood cells

* monoclonal ABO antibodies

การประเมินผลการตรวจหมู่เลือดระบบ ABO

1. อ่านผล cell grouping กับ anti-A ให้ผลบวกแรง

2. อ่านผล cell grouping กับ anti-B ให้ผลบวกอ่อนกว่าปกต ซึ่งควรเป็น 4+ จาก
ิ
ทั้งข้อ 1 และ 2 ควรอ่านผลหมู่เลือดเป็นหมู่ AB

3. อ่านผล serum grouping ให้ผลเป็นหมู่เลือด A ซึ่งไม่สอดคล้องกับผลที่อ่านได้ใน

cell grouping

การสรุปผลการตรวจหมู่เลือดระบบ ABO

สรุปได้ว่าบุคคลนี้เป็นหมู่ A ยืนยันด้วยผล serum grouping ที่ระบุว่ามี anti-

B เเละมี acquired B phenotype อันเนื่องมาจากมี extra antigen ปรากฏบนเม็ด

เลือดแดง ปริมาณที่ปรากฏมีน้อยจึงให้ผลบวกกับ anti-B ในความแรงที่อ่อนกว่า
6