Page 9 - 123
P. 9

ข้อมูลส าหรับการอธิบาย

                                                                    ิ
                     B(A) phenotype เป็นผลจากการใช้แอนตบอดีที่มีความไว ค าอธิบาย
                                              ิ
             ส าหรับกรณีนี้คือ ความผิดปกตจากการที่เอนไซม์ D-Galactosyltransferase ซึ่ง
             นอกจากท าหน้าที่ในการน าน ้าตาล D-galactose ไปยัง H-precursor แล้วยัง

             สามารถน าน ้าตาลจาเพาะของ antigen A คือ N-acetylgalactosamine ไปยัง

                                                       ึ
             H-precursor ได้ในปริมาณน้อยด้วย จงท าใหมีการแสดง antigen A ปริมาณ
                                                              ้
             น้อยๆ บนเม็ดเลือดแดง และตรวจสอบไดด้วย anti-A ที่มีความแรงและความไว
                                                         ้
             สูง หากตรวจเฉพาะ cell grouping จะอ่านได้ว่าเป็นหมู่เลือด AB แต่ไม่ได้เป็น

                                                             ิ
             หมู่ AB แท้ เนื่องจากควรให้ความแรงของปฏกิริยา 3+ - 4+ แท้ เพราะบุคคล
                          ี
             ดังกล่าวไม่ม gene A การมีหมู่ N-acetylgalactosamine เป็นผลจากเอนไซม์
             ท างานผิดพลาด ในทางกลับกัน โอกาสพบ A(B) phenotype ก็เป็นได้และอธิบาย

             ด้วยกลไกเดียวกัน






             การแก้ปัญหาและการตรวจสอบเพื่อยืนยัน

             1. ตรวจประวัติเกี่ยวกับพยาธิสภาพและการรับส่วนประกอบของเลือด

             2. ท า cell grouping โดยใช้ anti-A จากหลายบริษัทเปรียบเทียบกัน หรือใช้

             human polyclonal anti-A เพื่อยืนยัน



















                                                                                                    9
   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14