Page 9 - 123
P. 9
ข้อมูลส าหรับการอธิบาย
ิ
B(A) phenotype เป็นผลจากการใช้แอนตบอดีที่มีความไว ค าอธิบาย
ิ
ส าหรับกรณีนี้คือ ความผิดปกตจากการที่เอนไซม์ D-Galactosyltransferase ซึ่ง
นอกจากท าหน้าที่ในการน าน ้าตาล D-galactose ไปยัง H-precursor แล้วยัง
สามารถน าน ้าตาลจาเพาะของ antigen A คือ N-acetylgalactosamine ไปยัง
ึ
H-precursor ได้ในปริมาณน้อยด้วย จงท าใหมีการแสดง antigen A ปริมาณ
้
น้อยๆ บนเม็ดเลือดแดง และตรวจสอบไดด้วย anti-A ที่มีความแรงและความไว
้
สูง หากตรวจเฉพาะ cell grouping จะอ่านได้ว่าเป็นหมู่เลือด AB แต่ไม่ได้เป็น
ิ
หมู่ AB แท้ เนื่องจากควรให้ความแรงของปฏกิริยา 3+ - 4+ แท้ เพราะบุคคล
ี
ดังกล่าวไม่ม gene A การมีหมู่ N-acetylgalactosamine เป็นผลจากเอนไซม์
ท างานผิดพลาด ในทางกลับกัน โอกาสพบ A(B) phenotype ก็เป็นได้และอธิบาย
ด้วยกลไกเดียวกัน
การแก้ปัญหาและการตรวจสอบเพื่อยืนยัน
1. ตรวจประวัติเกี่ยวกับพยาธิสภาพและการรับส่วนประกอบของเลือด
2. ท า cell grouping โดยใช้ anti-A จากหลายบริษัทเปรียบเทียบกัน หรือใช้
human polyclonal anti-A เพื่อยืนยัน
9