Page 23 - หลักและวิธีการรายงานการรับ-ส่งเวรด้วยเทคนิค SBAR
P. 23
หลักและวิธีการรายงานการรับส่งเวรด้วยเทคนิค SBAR
แผนการรักษา
Order for one day Order for continuous
13 ธค 61 - Record V/S q 4 hrs.
- Admit Ortho หญิง - regular diet Low fat Low salt
- CBC, e’lyte, Bun Cr, PT PTT INR
- ส่ง Film chest + Rt. Knee Medication
ยาเดิม pt.
Pre OP for Rt. Total knee replacement - acroxia 25 mg 1 tab oral bid pa
(GA) 14 ธค 61 - Calcium 500 mg 1 tab oral bid pc
- NPO AMN - Vit-D 1 tab oral bid pc
- SEE x 2
- 5% DNS/2 1000 ml iv drip 80 cc/hrs.
- retained Foley’s cath with bag
- เตรียม Cef – 3 2 gm เข้า OR
- เตรียม Racdivac drain 1 ขวด เข้า OR
- Consult ANES เย็นนี้
13 ธค 61
Anes ตอบ consult >> go on surgery
- 5% DNS/2 1000 ml iv drip 100 cc/hrs.
Pre med
- Diazepam 5 mg 1 tab oral on call +
น้ําตาม 30 ml
13 ธค 61
- Elixir KCl 30 ml oral x 3 dose
- Repeat K พรุ่งนี้เช้า
20
