Page 116 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 62> 照護藥師: 董耀天 病人姓氏: 沈女士/先生 年齡: 59 居住縣市/區: 臺南市永康區
第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品
民國 104 年 04 月 23 日 17 項 民國 104 年 12 月 08 日 7 次 10 項
有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
目前疾病
要增加下列行數) 療效的代碼，並描述細節) 碼，並描述細節)
1 下背疼痛 (1)病患有嚴重下背痛，經常無法 1 下背疼痛 (6)整合門診將 NSAID 換成 COXII 類藥
下床，或姿勢改變即會出現腰無 最 品，病患疼痛緩減，也請神經外科醫師做
法挺直。診所醫師處方 NSAID 後 適當外科手術，病患症狀緩解。
(Sulindac，Naposin)，病患通常使 一
個
用 4 天後即會出現胃腸不適。 次
案
2 胃腸不適 (2)因使用疼痛藥品後，需要到胃 照 2 胃腸不適 (6)轉介到醫院醫師，因有 GERD 症狀出
剛
腸科診所處方胃腸藥，緩解胃腸 顧 現，醫師處方 PPI(Esomeprazole 40mg)給
開
疼痛。Dabigatran 有嚴重胃腸不適 看 病患使用，病患胃腸不適減緩，但未完全
始
之情況。 到 緩解；經醫師討論發現:抗凝血藥品之副作
狀
病 用，建議心臟科醫師更換藥品後
況
情 (Rivaroxaban 15mg)，病患胃腸不適症狀緩
結 解，即未再多診所看診。
3 糖尿病 (3)血糖控制尚可，但經常有出現 果 3 糖尿病 (5)衛教病患飲食與適時增加運動，病患的
頻尿等高血糖的症狀；但因症狀 血糖控制改善了，HbA1C:7.2%(Dec)。
病患無明顯病識感，無積極處
置。HbA1C:8.7%(June)。
4 心律不整 (2)於診所中經常使用 Cimetidine 4 心律不整 (4)病患轉診到醫院內後，心律不整穩定，
與心臟科內處方 Amiodarone & 醫師用藥有減緩劑量。
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