Page 15 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
P. 15

<案例 8>    照護藥師:  吳政鴻                          病人姓氏:  吳女士/先生      年齡:                              居住縣市/區:  雲林縣

                       第一次照顧日期                        共吃多少品項藥品                     最     最後一次照顧日期                   共照顧幾次  目前使用多少品項藥品

                   民國 104 年 04 月 25 日                          7 項                 後   民國 104 年 12 月 04 日                5 次                    2 項

                 有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前療                                          一         目前疾病              疾病控制情形(請使用後面目前療效的代

                 要增加下列行數)  效的代碼,並描述細節)                                             次                           碼,並描述細節)
                 1  心律不整                (5)治療曾多次達目標,且病情穩                           照   1  心律不整                 (6)持續服藥中,未感不適。
             個                                                                     顧
                                        定:近來無感到不適。
             案                                                                     看
                 2  高血壓                 (6)治療已達目標,且病情穩定:最                              2  高血壓                  (6)血壓均維持正常/141/62mmHg;心跳 56
             剛                                                                     到
                                        近血壓均維持正常。                                                              下/分。
             開                                                                     病
                 3  胃潰瘍                 (6)治療已達目標,且病情穩定:目                              3  胃潰瘍                  (7)完全治癒。
             始                                                                     情
                                        前穩定服藥中/偶爾會有不適。
             狀                                                                     結
                 4  乾眼症                 (4)治療偶爾達標,但病情不穩定:                              4  乾眼症                  (5)  持續點眼藥水,無不適症狀。
             況                                                                     果
                                        目前持續點眼藥水/眼睛較常感到
                                        澀。

                      疾病控制狀況  5+6+6+4/7*4=0.75                                               疾病控制狀況  6+6+5+7/7*4=0.86

                                        因多重疾病而就診/胃潰瘍/高血壓
                 形成高診次原因                                                               個案對藥師的態度  對藥師來訪由衷感謝
                                        /心律不整/乾眼症。

             藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題                                     (BB 碼)藥師建議如何解決                          (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形















                                                                                      15
   10   11   12   13   14   15   16   17   18   19   20