Page 13 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225

<案例 7> 照護藥師: 吳尚樺 病人姓氏: 安女士/先生 年齡: 55 居住縣市/區: 台中市

第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品

民國 104 年 7 月 17 日 4 項 後 民國 104 年 12 月 16 日 5 次 8 項

有哪些疾病 疾病控制情形 一 目前疾病 疾病控制情形

1 睡眠障礙 (2)因腳傷半夜痛醒，服用安眠藥助 次 1 睡眠障礙 (5)睡前固定使用止痛藥，目前睡眠已改善。
眠，因安眠藥使用過多，早上昏 照
個 顧
沉。
案 看
2 關節疼痛 (2)病人每天復健、使用中藥外敷 2 關節疼痛 (3)使用止痛藥有改善，但天氣變化仍疼痛
剛 到
3 憂鬱症 (2)病人獨自一人在家，常常會想 3 憂鬱症 (4)病人情緒較佳，已有辦法出門當志工或踏
開 病
哭。 青，但仍會抱怨生活沒有價值
始 情
3 胃潰瘍 (2)病人喝水就會有胃酸逆流感 4 胃潰瘍 (5)目前每天已能補充正常水分，無逆流不適
狀 結
況 果 情形
疾病控制狀況 (2+2+2+2)/4*7=0.28 疾病控制狀況 5+3+4+5/4*7=0.6

個案腳傷半夜時常痛醒困擾不 個案很開心藥師願意來探訪關心，對於自己
形成高診次原 已，需要長期回診復健，睡眠不足 情況有進步也感到喜悅。
個案對藥師的態度
因 加重憂鬱情緒不佳及身體不適之
情形。

藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題 (BB 碼)藥師建議如何解決 (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形

師 醫 1 (11)患者有胃潰瘍病史，目前有胃 (11)建議安排相關檢查評估是否 (11)目前開立 Famotidine 1# BID
照 師 食道逆流情況無藥品治療。 開立 H2 Blocker 藥品。

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