Page 8 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 4> 照護藥師: 朱雪芳 病人姓氏:劉女士/先生 年齡: 85 居住縣市/區: 桃園市八德區
第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品
民國 104 年 04 月 11 日 項 民國 104 年 12 月 26 日 6 次 項
有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前療 目前疾病 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
要增加下列行數) 效的代碼，並描述細節) 碼，並描述細節)
1 本態性高血壓 (2)血壓不穩定，血壓高時服用 1 最 1 本態性高血壓 (6)血壓控制穩定。BP:122/64mmHg 左右
粒 Adlat10mg Bp:164/81mmHg。 後
2 慢性腎臟衰竭 (3)服用利尿劑後水腫稍有改善， 一 2 慢性腎臟衰竭 (4)連續服用幾個月的利尿劑還是有一點
個
需持續追蹤。 次 點水腫﹐沒有生化檢驗報告。
案
3 皮膚炎 (5)皮膚看不出有異狀，但病人覺 照 3 皮膚炎 (7)病人已經明白皮膚搔癢正確的護理，不
剛
得癢就看病吃藥。 顧 需使用藥物。
開
4 全身疼痛 (5)全身關節都痛，每天需服用一 看 4 全身疼痛 (5)個案知道服用止痛藥只是緩解疼痛﹐但
始
包止痛藥。 到 止痛藥會讓腎臟病更嚴重。盡量改兩天服
狀
病 用一包。
況
5 眩暈 (2)每天都頭暈，都治不好。 情 5 眩暈 (6)減少服用皮膚癢、止痛藥及頭暈藥，頭
結 也不暈了。
6 糖尿病 (4)血糖控制不穩定，經雲端藥歷 果 6 糖尿病 (6)血糖控制穩定，血糖值已達治療目標。
觀察，病人本身就有長期吃糖尿 持續服用相同藥物治療中。
病 ， 有時醫師還替病人打胰島素。
7 失眠 (5)吃安眠藥就能睡。 7 失眠 (5)吃安眠藥就能睡。睡不著才吃。
疾病控制狀況 2+3+5+5+2+4+5/7*7=0.53 疾病控制狀況 6+4+7+5+6+6+5/7*7=0.79
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