Page 10 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 5> 照護藥師: 古易彬 病人姓氏: 林蔡女士/先生 年齡: 76 居住縣市/區: 台南市將軍區
第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品
民國 104 年 5 月 22 日 14 項 民國 104 年 12 月 29 日 7 次 11 項
最
有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
後 目前疾病
要增加下列行數) 療效的代碼,並描述細節) 碼,並描述細節)
一
個 1 高血壓 (5)最近治療曾多次達目標,且病 1 高血壓 (6)病人所期望的治療目標已完全達成,且
次
案 情穩定:案主自己每天監測血 病情穩定,起伏不明顯,但仍需藥物治療,
照
剛 壓,多數低於 140/90mmHg。 以維持穩定的病情 140/67mmHg。
顧
開 2 糖尿病 (5)飯後 2hr 血糖值 155mg/dl 2 糖尿病 (5)飯後 2hr 血糖值 156mg/dl
看
始 3 痛風 (3)病人未曾達到所期望的治療 3 痛風 (5)最近痛風發作次數明顯減少,且病情穩
到
狀 目標,常有不適症狀。 定。
況 疾病控制狀況 (5+5+3)/3*7=0.61 病 疾病控制狀況 (6+5+5)/3*7=0.76
情
個案為三高患者,因對疾病控制 結 藥師能解答其對疾病的疑惑,又協助其避
有些不了解,故常會過度緊張。 果 開藥物副作用,連先生也一起被照護,故
形成高診次原因 個案對藥師的態度
另飲食觀念不好,所以疾病有些 非常熱情歡迎。
起伏,緊張稍有不適就會看診。
藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題 (BB 碼)藥師建議如何解決 (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形
師 醫 1 (62)病患對此藥品過敏:服用 (22)向原處方醫師確認用藥:回診 (12)DC Allopurinol
照 師 Allopurinol 頭皮會癢。 時請醫師重新評估用藥。
顧 處
期 方
間 用
發 藥
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