Page 6 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 3> 照護藥師: 古易彬 病人姓氏: 莊女士/先生 年齡: 85 居住縣市/區: 台南市學甲區(長照機構)
第一次照顧日期 共吃多少品項藥品 最 最後一次照顧日期 共照顧幾次 目前使用多少品項藥品
民國 104 年 7 月 22 日 11 項 後 民國 104 年 12 月 22 日 6 次 10 項
有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前 一 目前疾病 疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
要增加下列行數) 療效的代碼,並描述細節) 次 碼,並描述細節)
個 照
1 高血壓 (4)治療偶爾達標,但病情不穩 1 高血壓 (5)最近治療曾多次達目標,除天冷血壓稍
案 顧
定,偶有血壓起伏。須強化疾病 高外其餘病情穩定,147/74mmHg。
剛 看
的控制,以穩定病情
開 到
104/65mmHg。
始 病
2 腦中風 (4)治療偶爾達標,但病情不穩 2 腦中風 (5)最近身體復原較好,翻身、進食、活力
狀 情
定,行動尚有困難。 都大有進步。
況 結
3 失智症 (2)治療未達標,且病情不穩定 3 失智症 (3)治療未達標,但病情隨心情好就穩定。
果
疾病控制狀況 4+4+2/3*7=0.47 疾病控制狀況 5+5+3/3*7=0.61
個人看三科醫師且用藥超過 10 歡迎藥師協助機構對住民用藥整合,促進
形成高診次原因 個案對藥師的態度
種。 健康照護。
藥 (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題 (BB 碼)藥師建議如何解決 (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形
師 醫 1 (22)重覆用藥(同一種藥或同一 (22)向原處方醫師確認用藥:最近血壓 (25)醫師沒接受意見,問題沒有解決:藥
照 師 藥理分類):血液循環障礙使用 偏低,且多重用藥建議由心臟內科醫 物整合上困難,因神內及心內兩科使用藥
顧 處 Bokey,Syntam,Pentop,Hodrin。 師整合。 物超過 8 種以上。
期 方 2 (22)重覆用藥(同一種藥或同一 (12)建議停用某藥:建議是否能再次整 (12)停用某藥:DC Pentop
間 用 藥理分類):Noopol(心臟)與 合病人之用藥
發 藥 Pentop(神內)重覆
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