Page 6 - 104年_藥師持續居家照護成果表_總表(final)-1050225
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<案例 3>    照護藥師:  古易彬      病人姓氏:  莊女士/先生    年齡: 85      居住縣市/區:  台南市學甲區(長照機構)


                       第一次照顧日期                        共吃多少品項藥品                   最      最後一次照顧日期                  共照顧幾次  目前使用多少品項藥品

                    民國 104 年 7 月 22 日                         11 項               後   民國 104 年 12 月 22 日                6 次                    10 項

                 有哪些疾病(視需 疾病控制情形(請使用後面目前                                         一          目前疾病               疾病控制情形(請使用後面目前療效的代
                 要增加下列行數)  療效的代碼,並描述細節)                                          次                             碼,並描述細節)
             個                                                                   照
                 1  高血壓                 (4)治療偶爾達標,但病情不穩                                1  高血壓                  (5)最近治療曾多次達目標,除天冷血壓稍
             案                                                                   顧
                                        定,偶有血壓起伏。須強化疾病                                                         高外其餘病情穩定,147/74mmHg。
             剛                                                                   看
                                        的控制,以穩定病情
             開                                                                   到
                                        104/65mmHg。
             始                                                                   病
                 2  腦中風                 (4)治療偶爾達標,但病情不穩                                2  腦中風                  (5)最近身體復原較好,翻身、進食、活力
             狀                                                                   情
                                        定,行動尚有困難。                                                              都大有進步。
             況                                                                   結
                 3  失智症                 (2)治療未達標,且病情不穩定                                3  失智症                  (3)治療未達標,但病情隨心情好就穩定。
                                                                                 果
                      疾病控制狀況  4+4+2/3*7=0.47                                                 疾病控制狀況  5+5+3/3*7=0.61
                                        個人看三科醫師且用藥超過 10                                                        歡迎藥師協助機構對住民用藥整合,促進
                 形成高診次原因                                                              個案對藥師的態度
                                        種。                                                                     健康照護。

             藥   (AA 碼)藥師發現到那些藥物治療問題                                   (BB 碼)藥師建議如何解決                          (CC 碼)醫師處方修正/個案行為改變情形

             師 醫     1  (22)重覆用藥(同一種藥或同一                        (22)向原處方醫師確認用藥:最近血壓 (25)醫師沒接受意見,問題沒有解決:藥
             照 師        藥理分類):血液循環障礙使用 偏低,且多重用藥建議由心臟內科醫 物整合上困難,因神內及心內兩科使用藥

             顧 處        Bokey,Syntam,Pentop,Hodrin。  師整合。                                                      物超過 8 種以上。
             期 方     2  (22)重覆用藥(同一種藥或同一                        (12)建議停用某藥:建議是否能再次整 (12)停用某藥:DC Pentop

             間  用       藥理分類):Noopol(心臟)與                       合病人之用藥
             發 藥        Pentop(神內)重覆


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