Page 34 - REVISTA POCUS - junio 2024
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representa el movimiento de la pleura terminamos los siguientes parámetros.
viseral sobre la pleura parietal, dicho
signo esta ausente en patologias como
neumotorax al realizar el rastreo prin- VITALIDAD FETAL:
cipalmente en los apices pulmonares.
O en el caso de rastrear los espacios Frecuencia Cardiaca fetal:
posterolaterales a nivel de la linea axi- Como se sabe, el control de la frecuen-
lar posterior observaremos la ausencia cia basal es llevado a cabo por el sis-
del deslizamiento pleurar y una densi- tema nervioso autónomo. El abordaje
dad liquida entre la pleura parietal y el ecográfico del latido cardiaco es de
parenquima pulmonar. La sensibilidad fácil acceso, indistintamene de la posi-
y especificidad de la ecografía para la ción fetal, identificando la cámara car-
detección del hemotórax son del 92% al diaca; seria de mucha utilidad usar el
100%. (1) espectro doppler pulsado y color el
Finalmente, las imágenes suprapúbicas cual permite obtener trazados de mejor
evalúan el líquido libre en las bolsas rec- resolución y más precisa en compara-
touterina (o saco de Douglas) y vesicou- ción al modo-M(15), colocando el caliper
terina en las mujeres sin embargo du- sobre el mismo verificamos el trazado
rante la gestacion la evaluacion de este y escuchamos el latido cardiaco (FIgura
espacio pasa a ser reemplazado con la 5-6). Los rangos deberían ser los tradi-
valoracion ecografia obstetrica-fetal. cionalmente conocidos entre 120 y 160,
Frecuencia Cardiaca rápida o taquicar-
dia sobre 160 lpm y Frecuencia cardia-
ca lenta o bradicardia menos de 120
lpm o simplemente positiva o negati-
FAST FETAL. va. Hay que considerar que se pueden
presentar arritmias cardiacas fetales,
El objetivo es poder realizar un aborda- enfocados en las bradicardias que nos
je rápido y preciso, no mayor a 60 se- pueden hacer confundir con paradas
gundos, que nos ayude a determinar el cardiacas transitorias como por ejem-
bienestar y viabilidad fetal por parte del plo por compresión del cordón umbili-
personal de atención inicial. Que no ten- cal (15). Por ello recomendamos realizar
ga que ser necesariamente un médico la visualización por un lapso mínimo de
imagenólogo u obstetra y que ayuden 10 segundos, en el caso de tener duda
a tomar decisiones, que se pueda ver al diagnóstica.
feto como un paciente, es por eso que,
basados en la revisión bibliográfica de-
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