Page 90 - Book_KCMH + 63.indb
P. 90
ั
ํ
่
ื
ั
่
ี
ิ
ุ
ั
ี
เรองการจดการดานสขลกษณะทดในการผลตอาหาร GMP ผลงานความกาวหนางานโภชนบาบด และโภชนศึกษา
ิ
ั
in Mass Catering ในระดบ Excellent จากทางสถาบน ทางฝายโภชนวทยาและโภชนบาบด ไดดาเนนการ
ํ
ํ
ั
ิ
ั
ั
ิ
อาหาร กระทรวงอตสหกรรม ซงเปนระบบการจดการ ประเมนภาวะโภชนาการของผปวยทพกรกษาตวในโรงพยาบาล
่
ั
ึ
ี
ั
ุ
่
ู
ั
้
ื
ู
ู
ั
ั
ํ
ดานความปลอดภยของอาหารขนพนฐาน (Food Safety จานวน 5 หอผปวยนารอง ไดแก หอผปวย ICU อายรกรรม
ํ
ุ
้
ู
ื
Management System) เพอไมใหอาหารกอผลกระทบ จานวน 1 หอ, หอผปวยมะเรง จานวน 2 หอ และหอผปวย
ํ
่
ู
็
ํ
ํ
ิ
้
ั
ุ
ื
่
ั
่
้
ั
ู
ี
ู
ุ
ื
ื
ตอผบรโภค เมออาหารนนถกเตรยม หรอบรโภค และยง อายรกรรมจานวน 2 หอ มาอยางตอเนองตงแตเดอนตลาคม
ิ
ื
ดาเนนการขอตรวจรบรอง ระบบวเคราะหอนตรายและ ป 2563 จนถงปจจบน โดยพยาบาลประจาแตละหอผปวย
ํ
ั
ุ
ู
ั
ํ
ั
ึ
ิ
ิ
้
ื
ุ
ู
ุ
ั
ิ
ควบคมจดวกฤต (HACCP ) แกหองอาหารทางสายใหอาหาร เปนผคดกรองภาวะโภชนาการเบองตน โดยใชแบบคดกรอง
ั
้
้
่
ี
ั
ู
ึ
ึ
่
ซงเปนระบบคณภาพอาหารทสงขนไปอกขน โดยจะเนน ภาวะโภชนาการ ของสมาคมผูใหอาหารทางหลอดเลือดดํา
ี
ุ
ื
ิ
ี
ั
การปองกนมากกวาการแกไข สามารถเรยกคนอาหาร และทางเดนอาหารแหงประเทศไทย (SPENT Nutrition
ทวนสอบกลบไปยงกระบวนการผลต และสามารถใช Screening Tool) หากคดกรองแลวไดคะแนนตงแต
ั
ิ
้
ั
ั
ั
ั
ึ
ควบคมอนตรายจากสงปนเปอนทาง เคม ชวภาพ และ 2 คะแนนขนไป พยาบาลจะสงตอขอมลมาใหแกนกโภชนาการ
ี
้
ู
ุ
ั
ี
ิ
่
ี
้
ิ
่
ี
ื
กายภาพไดอยางมประสทธภาพ เพอเปนการรบรอง เพอทาการประเมนภาวะโภชนาการซาอกครงโดยใช
ิ
ั
้
ั
ิ
ื
ํ
ํ
่
้
ิ
ู
ิ
ั
ุ
ความปลอดภยใหแกผปวย อกทงสามารถพสจนไดวาอาหาร แบบประเมนภาวะทพโภชนาการ NT 2013 : Nutrition
ู
ั
ี
ั
ทผลตจากฝายโภชนวทยาและโภชนบาบดนน ไดผลตขน Assessment หากผปวยมภาวะทพโภชนาการ นกโภชนาการ
ั
ุ
ํ
ิ
ี
่
ี
้
ู
ิ
ึ
ั
้
ิ
ั
ุ
ู
่
ู
ั
ํ
ั
ั
ึ
ิ
อยางถกสขลกษณะ และปลอดภย สรางความมนใจใหแก จะทาการประเมนเชงลก และวางแผนการดแลโภชนบาบด
ํ
ิ
ั
ั
ผปวยทมาพกรกษาตวภายในโรงพยาบาล วาไดรบประทาน พรอมกับติดตามภาวะโภชนาการอยางตอเนือง แตหาก
ู
ี
ั
ั
่
่
ุ
ั
ี
ํ
ั
ู
่
อาหารทสะอาด ปลอดภย มีกระบวนการผลิต และการ ผปวยไมมภาวะทพโภชนาการ นกโภชนาการจะทาการ
ี
ควบคมการผลตทเปนมาตรฐานสากล ประเมนซา ทก 7 วน ทงนทางฝายโภชวทยากาลงดาเนนการ
ิ
ุ
ี
ิ
่
้
ั
ั
ี
้
ํ
ุ
ั
ํ
ํ
้
ิ
ิ
ิ
ิ
ั
่
ี
ิ
ี
ในสวนของการบรการอาหาร มการปรบเปลยนรปแบบ พฒนาระบบการประเมนภาวะโภชนาการในระบบคอมพวเตอร
ั
ู
ู
่
ู
ั
การใหบรการ โดยการใชฝาปดภาชนะควบคไปกบการใช ออนไลน เพอใหการสงตอขอมลระหวางพยาบาล และ
ื
ิ
ิ
ั
่
ู
ึ
้
ิ
ี
็
ื
ฟลมพลาสตกยด รวมกบมการใชผาปถาดอาหาร และใช นกโภชนาการ สะดวก รวดเรวมากยงขน
ั
ู
ู
็
ั
ิ
ื
ิ
ํ
ุ
ู
กระบอกเกบอณหภม เพอรกษาอณหภมของอาหารใหรอน นอกจากการใหโภชนบาบดแกผปวยในแลว ทางฝาย
ั
่
ุ
ั
ํ
ั
ี
สาหรบผูปวยทุกราย มีการวัดอุณหภูมิของอาหารกอนการ โภชนวทยาและโภชนบาบดไดสงทมนกโภชนาการไปทางาน
ํ
ิ
ํ
ั
ิ
ํ
ิ
ิ
ี
ี
ิ
ู
ั
ู
จดบรการอาหาร และมการตรวจสอบความถกตองของ รวมกบทมสหสาขาวชาชพ ประจาคลนกผปวยนอกตางๆ
ี
ั
ึ
ถาดอาหารโดยนกโภชนาการ กอนนาสงอาหารไปยงหอ เพอใหคาปรกษาดานโภชนาการ และวางแผนการให
ํ
ื
่
ํ
ั
ั
ั
ุ
่
ื
ู
ู
ั
ํ
ํ
ผปวย เพอเปนการทวนสอบกระบวนการทางาน ใหม ี โภชนบาบดในกลมผปวย ดงน ้ ี
ํ
่
ู
ั
ี
่
ความถกตองตามคาสงแพทย ตรงตามหลกโภชนาการ และ • ผปวยโรคอวน และผปวยทไดรบการรกษาดวย
ั
ั
ั
ู
ู
ิ
เปนการตรวจสอบไมใหมสงแปลกปลอมปนเปอนกอนสง วธการผาตดกระเพาะอาหาร
ี
ิ
ี
ั
่
้
็
ถึงมือผูปวย • ผปวยโรคเบาหวานและตอมไรทอ ทงผปวยเดก
ู
ู
ั
ิ
การดาเนนงานในชวงสถานการณ COVID-19 ทาง และผใหญ
ํ
ู
ิ
ี
่
ี
ู
ั
็
ํ
ฝายโภชนวทยาและโภชนบาบด ไดมการจดบรการอาหาร • ผปวยเดกทมภาวะทพโภชนาการ
ุ
ั
ิ
ี
ุ
ั
ู
ื
ิ
้
ั
ู
ใหแกผปวย COVID-19 โดยบรการอาหารแบบ บรรจลงใน • ผปวยโรคไตเรอรง กอนลางไต และหลงลางไต
ภาชะแบบใชแลวทง โดยมตดคาสงอาหารไวทหนาภาชนะ ทงวธลางไตทางหลอดเลอด (HD) และทางหนาทอง (CAPD)
ี
ั
ิ
่
ื
ํ
ี
้
ิ
ี
ิ
ั
่
้
ี
ู
ู
ู
่
ุ
ุ
็
ทบรรจ เพอเปนการระบตวผปวย ใหถกตองตามหลก IPSG • ผปวยโรคสะเกดเงน
ั
ิ
ื
ั
่
่
้
ู
เมอผูปวยรับประทานอาหารหมด ภาชนะจะถูกทิงทีหอผูปวย • ผปวยโรคมะเรงห คอ จมก
ื
่
ู
ู
็
ื
่
ั
ี
ั
ื
ไมนากลบมายงฝายฯ เพอปองกนการปนเปอน • ผปวยทมภาวะสมองเสอม (Dementia)
่
่
ํ
ู
ี
ั
ื
ู
• ผปวยโรคหลอดเลอดสมอง
ี
ู
ี
่
• ผสงอาย ทมความสนใจทางดานโภชนาการ
ุ
ู
ิ
(คลนกผสงวยสขภาพด)
ู
ู
ั
ุ
ี
ิ
ุ
90 I โรงพยาบาลจฬาลงกรณ สภากาชาดไทย
