Page 30 - 护理手册
P. 30
(一)鼻饲注意事项:
1.进餐前注入少量温开水,然后给膳食,进餐结束后再用温开水冲管,前后温开水各 30ml
左右;
2.两次膳食之间可加用果汁,菜汁、温开水等,以增加水分;
3.膳食用破壁机打碎后,为防止胃管堵塞,可用过滤网过滤;破壁机及过滤网推荐如下图:
4.病人对鼻饲要有一段适应过程,开始时膳食宜少量、清淡、逐渐加量,中午食量稍高于
早晚,每日 5-6 次,两餐之间间隔不少于 2 小时,鼻饲液温度 38~40℃,注入速度不宜
过快,单次进食可根据病人日常饭量进食。
5.每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端,避免灌入空气,引起腹胀;
6.鼻饲完最后应用温水冲洗胃管,防止鼻饲液寄存变质造成胃肠炎或堵塞胃管;
7.食物、餐具和灌注时应注意卫生,膳食应新鲜配制。
8.注意膳食的调节,观察有无腹泻、腹胀、返流、误吸、高血糖等并发症发生。
9.患者出现腹胀,胃潴留超过 200ml 应暂停一次鼻饲,视情况给药或减缓供给营养。
10.每次鼻饲前需将患者床头抬高 30°-45°,鼻饲后继续保持该体位 30 分钟。
11.注入药物时,应先将药片碾碎,溶解后再进行灌入,给药后及时冲管,以免影响药物
疗效或堵塞管腔;
ϱಃ݂ܭ෮Ⴕđ࣌ᆸഅႨđሇᄛ౨ᇿૼĆ
12.定期进行营养风险评估(NRS2002),存在营养风险时,需要联合医生制定营养计划。
13.长期鼻饲的患者,每日须做 2 次口腔护理,以保持口腔清洁。
(二)鼻饲管更换周期:
国产鼻饲管使用期限一个月,进口鼻饲管使用期限三到四个月左右;建议更换进口鼻饲
- 28 -