Page 43 - Modul Praktikum - Praktikum Rekam Medis
P. 43
Tidak boleh ditanda tangani oleh orang lain selain penulis, kecuali bila ditulis oleh
dokter
jaga atau mahasiswa maka tanda tangan si penulis di tambah countersign oleh
supervisor dan
ditulis “telah direview dan dilaksanakan atas instruksi dari ……… atau telah
diperiksa oleh
……………..
4. Review Tata Cara Pendokumentasian
a. Analisis Kuantitatif memeriksa pencatatan yang tidak lengkap dan yang tidak dapat
dibaca . Hal ini dapat dilengkapi dan diperjelas .
b. Memeriksa baris perbaris dan bila ada yang kosong diberi tanda/ digaris sehingga
tidak dapat diisi belakangan.
c. Tidak diperboleh menggunakan singkatan yang belum diatur dalam buku Pedoman
d. Pelayanan Rekam Medis
e. Bila ada salah pencatatan maka bagain yang salah digaris dan catatan tersebut masih
terbaca, kemudian diberi keterangan disampingnya bahwa catatan tersebut salah
/salah menulis Rekam Medis pasien lain.
B. Rangkuman
Analisis kuantitatif mudah dilakukan oleh para praktisi rekam medis karena komponennya
mudah dimengerti demikian juga cara penilaiannya. Metode yang akan dilakukan
tergantung dari kebutuhan institusi pelayanan tersebut dan ketersediaan sumber daya
pelaksananya. Hasil analisis kuantitatif dapat digunakan dalam menilai kelengkapan
pendokumentasian pemberi pelayanan secara kuantitaif tanpa melihat kualitas
pendokumentasian.Jela
C. Latihan
1. Jelaskan pengertian analisis kuantitatif rekam medis!
2. Jelaskan ruang lingkup analisis kuantitatif rekam medis!
3. Jelaskan tujuan analisis kuantitatif rekam medis!
4. Jelaskan metode analisis kuantitatif rekam medis!
5. Jelaskan siapakah yang melakukan analisis kuantitatif rekam medis!
D. Post test- Pre test
1. Jelaskan perbedaan analisis kuantitatif dengan kualitatif rekam medis!
46
