Page 47 - Modul Praktikum - Praktikum Rekam Medis
P. 47

5) Bila ada kesalahan lebih baik dibiarkan dan kemudian dikoreksi, jangan di tipp ex.

                  9. Review hal - hal yang berpontensi menyebabkan tuntutan ganti rugi
                     Rekam  medis  harus  mempunyai  semua  catatan  mengenai  kejadian  yang  dapat

                     menyebabkan / berpotensi tuntutan kepada institusi pelayanan kesehatan baik oleh pasien
                     maupun oleh pihak ketiga.

               B. Rangkuman

                  Analisis kualitatif tidak sesederhana analisis kuantitatif. Analisis Kualitatif perlu dilakukan
                  oleh para praktisi rekam medis yang telah terpercaya dan pengalaman karena komponennya

                  harus  ditelaah  dari  lambaran  RM  saat  pasien  masuk  sampai  keluar.  Metode  yang  akan
                  dilakukan tergantung dari kebutuhan institusi pelayanan tersebut dan ketersediaan sumber

                  daya  pelaksananya.  Dapat  dilakukan  dengan  pengambilan  sampling  per  spesialisasi/

                  perdokter spesialisasi atau perruang rawat. Hasil analisis kuantitatif dapat digunakan dalam
                  menilai  kelengkapan,  kekonsistensian  dan  keakuratan  pendokumentasian  rekam  medis.

                  Audit pendokumentasian Rekam Medis yang dilakukan oleh professional Perekam Medis
                  dan Informasi Kesehatan mempunyai komponen yang berbeda dengan audit medis. Namun

                  demikian  pada  saat  melakukan  audit  pendokumentasian  dapat  membantu  komite  medis
                  untuk mengumpulkan data-data yang bisa digunakan untuk pelaksanaan audit medis.

               C. Latihan

                   1.  Jelaskan pengertian analisis kualitatif rekam medis!
                   2.  Jelaskan ruang lingkup analisis kualitatif rekam medis!

                   3.  Jelaskan tujuan analisis kualitatif rekam medis!
                   4.  Jelaskan metode analisis kualitatif rekam medis!

                   5.  Jelaskan siapakah yang melakukan analisis kualitatif rekam medis!

               D. Post test- Pre test
                   1.  Jelaskan perbedaan analisis kualitatif dengan kualitatif rekam medis!

                   2.  Jelaskan komponen-komponen analisis kualitatif rekam medis!
                   3.  Jelaskan bagaimana melakukan review pendokumentasian rekam medis menggunakan

                       analisis kualitatif!

                   4.  Jelaskan metode melakukan analisis kualitatif rekam medis!
                   6.  Jelaskan data apa sajakah yang dilakukan analisis kualitatif rekam medis!

               Daftar Pustaka
               1.  Budi S.C. 2011. Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Yogyakarta: Quantum Sinergis

                    Media. Dirjen Yanmed Depkes RI. “Pedoman Akuntansi Rumah Sakit”.
               2.  Jakarta. 2002


                                                           50
   42   43   44   45   46   47   48   49   50   51   52