Page 26 - MODUL UNIVERSAL HEALTH COVERAGE
P. 26
Pegawai BPJS mendapatkan kompensasi dari iuran peserta
BPJS juga.
2) Dampak Negatif
a. Belum semua peserta sadar untuk membayar iuran tepat
waktu, sehingga dana iuran BPJS yang terakumulasi
berkurang, padahal klaim pelayanan kesehatan peserta BPJS
terus berjalan.
b. Penyelenggaraan JKN sangat kompleks, semua pihak perlu
belajar menghadapi perubahan sistem JKN ini, termasuk
BPJS, sehingga dapat meminimalisir konflik antara pihak-
pihak yang terkait (stakeholders).
c. Sebagian masyarakat ada yang tidak setuju dengan adanya
JKN ditinjau dari hukum halal dan haram menurut syariat
Islam. Dengan demikian meraka tidak menjadi anggota BPJS,
sesuai dengan target Pemerintah tahun 2019 tercapai UHC di
Indonesia.
d. BPJS menjadi pihak ketiga dalam SJKN, untuk asuransi
swasta tidak ada pihak ketiga. Hubungan antara peserta dan
penyedia jasa asuransi langsung, yang memungkinkan
penghematan biaya. Jika ada pilihan maka masyarakat yang
mampu akan lebih memilih asuransi swasta.
e. Peran BPJS sebagai satu-satunya badan yang
menyelenggarakan penjaminan kesehatan menjadi sorotan
berbagai pihak sebagai single payer (pembayar tunggal)
yang mempunyai kekuasaan penuh dalam memberikan
persetujuan atau penolakan klaim dari rumah sakit.
17
