Page 44 - MODUL UNIVERSAL HEALTH COVERAGE
P. 44
Penduduk yang belum termasuk sebagai Peserta jaminan kesehatan
dapat diikutsertakan dalam progam Jaminan Kesehatan pada BPJS
Kesehatan oleh Pemerintah Daerah.
4. Peserta dan Penerima Manfaat
Peserta
Peserta adalah setiap orang yang telah membayar iuran atau iurannya
dibayar oleh pemerintah.
Peserta JKN terbagi dalam dua golongan utama, yaitu Penerima
Bantuan Iuran JKN dan Bukan Penerima Bantuan Iuran JKN.
a. Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan Nasional (PBI-JKN)
Adalah fakir miskin dan orang tidak mampu yang termasuk dalam
daftar penerima bantuan iuran JKN. Merujuk pada Peraturan
Pemerintah No. 101 Tahun 2011, fakir miskin adlaah orang yang sama
sekali tidak mempunyai sumber pecaharian atau memiliki sumber
pencaharian namun tidak mampu memenuhi kebutuhan hidup dasar
yang layak bagi dirinya dan keluarganya. Sedangkan orang tidak
mampu adalah orang yang memiliki sumber mata pencaharian, gaji,
atau upah dan hanya mampu memenuhi kebutuhan hidup dasar yang
layak, namun tidak mampu membayar iuran JKN.
b. Bukan PBI-JKN
Peserta JKN yang tergolong Bukan PBI Jaminan Kesehatan adalah
penduduk yang tidak tergolong fakir miskin dan orang tidak mampu,
terdiri atas;
(1) Pekerja Penerima Upah dan Anggota Keluarganya
a) Pegawai Negeri Sipil;
b) Anggota TNI;
c) Anggota Polri;
d) Pejabat Negara;
e) Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri;
35