Page 114 - NASKAH KONSUL-30-6-2020_FINAL_Pdf
P. 114
Pada hari kelima belas setelah pemeriksaan β-hCG serum pasien datang lagi ke Klinik untuk pemeriksaan
USG transvaginal dating scan, yang bertujuan untuk:
Memastikan adanya kehamilan
Mengetahui kehamilan di dalam atau di luar kandungan.
Mengetahui kehamilan tunggal atau kembar.
Mengetahui suatu kehamilan bagus atau tidak. Kehamilan dinyatakan bagus bila adanya janin dan
denyut jantung janin di dalam kantong kehamilan.
Mengetahui kehamilan disertai kelainan kandungan seperti: mioma rahim atau kista indung telur.
Bila hasil pemeriksaan USG transvaginal dinyatakan bagus, maka pasien akan dianjurkan untuk control
ulang lagi ke klinik 1 bulan ke depan dengan tetap melanjutkan terapi obat oral dan injeksi dilanjutkan.
Kehamilan pada program bayi tabung tersebut dipengaruhi oleh berbagai faktor. Faktor-faktor yang
3,7
berkontribusi terhadap keberhasilan program bayi tabung, yaitu :
1. Usia pasien 7. Riwayat pernah melahirkan hidup
2. Lama infertilitas/kemandulan(prognosis terbaik <5 8. Cadangan ovarium(kadar AMH)
tahun) 9. Jumlah sel telur yang dihasilkan saat
3. Jenis diagnosa penyebab infertilitas pamanenan sel telur
4. Pengalaman&keahlian klinik 10. Tahap perkembangan embrio saat
5. Kualitas dan jumlah embrio yang ditransfer ditransfer
6. Jenis program bayi tabung(IVF) yang diterapkan 11. Tingkat fragmentasi DNA sperma
12. Pola hidup yang diterapkan
4.2 Luaran Kehamilan
Beberapa luaran kehamilan pada program IVF, antara lain :
1. Kehamilan ektopik
Insidensi kejadian kehamilan ektopik atau kehamilan di luar kandungan setelah dilakukan program
IVF berkisar 1,5-2,1%. Adapun beberapa penyebab kehamilan ektopik setelah program IVF adalah
perpindahan embrio secara retrograde ke tuba falopi, gangguan fungsi tuba akibat ekstrusi tuba, dan
perubahan kontraktilitas uterus dan reseptivitas tuba selama jendela implantasi dan pengaruh hormonal
[109]