Page 114 - NASKAH KONSUL-30-6-2020_FINAL_Pdf
P. 114

Pada hari kelima belas setelah pemeriksaan β-hCG serum pasien datang lagi ke Klinik untuk pemeriksaan

              USG transvaginal dating scan, yang bertujuan untuk:

                      Memastikan adanya kehamilan

                      Mengetahui kehamilan di dalam atau di luar kandungan.
                      Mengetahui kehamilan tunggal atau kembar.

                      Mengetahui suatu kehamilan bagus atau tidak. Kehamilan dinyatakan bagus bila adanya janin dan

                      denyut jantung janin di dalam kantong kehamilan.
                      Mengetahui kehamilan disertai kelainan kandungan seperti: mioma rahim atau kista indung telur.


              Bila hasil pemeriksaan USG transvaginal dinyatakan bagus, maka pasien akan dianjurkan untuk control
              ulang lagi ke klinik 1 bulan ke depan dengan tetap melanjutkan terapi obat oral dan injeksi dilanjutkan.


              Kehamilan pada program bayi tabung tersebut dipengaruhi oleh berbagai faktor. Faktor-faktor yang
                                                                           3,7
              berkontribusi terhadap keberhasilan program bayi tabung, yaitu :
               1.  Usia pasien                                         7.  Riwayat pernah melahirkan hidup

               2.  Lama  infertilitas/kemandulan(prognosis  terbaik  <5   8.  Cadangan ovarium(kadar AMH)
                  tahun)                                               9.  Jumlah  sel  telur  yang  dihasilkan  saat

               3.  Jenis diagnosa penyebab infertilitas                     pamanenan sel telur

               4.  Pengalaman&keahlian klinik                          10.  Tahap  perkembangan  embrio  saat
               5.  Kualitas dan jumlah embrio yang ditransfer               ditransfer

               6.  Jenis program bayi tabung(IVF) yang diterapkan      11.  Tingkat fragmentasi DNA sperma

                                                                       12.  Pola hidup yang diterapkan


        4.2  Luaran Kehamilan

              Beberapa luaran kehamilan pada program IVF, antara lain :
              1.  Kehamilan ektopik

                     Insidensi kejadian kehamilan ektopik atau kehamilan di luar kandungan setelah dilakukan program

                 IVF  berkisar  1,5-2,1%.  Adapun  beberapa  penyebab  kehamilan  ektopik  setelah  program  IVF  adalah
                 perpindahan embrio secara retrograde ke tuba falopi, gangguan fungsi tuba akibat ekstrusi tuba, dan

                 perubahan kontraktilitas uterus dan reseptivitas tuba selama jendela implantasi dan pengaruh hormonal

                                                            [109]
   109   110   111   112   113   114   115   116   117   118   119