Page 68 - komunikasi efektif public relation.cdr

5.4.1 Yang dapat mengakses Rekam Medis Dipelayanan
Keseatan
a. Dokter Umum, Dokter Spesialis, Dokter Gigi, dan
Dokter Gigi Spesialis yg melayani pasien.
b. Dokter Tamu yang merawat pasien di RS.
c. Residen yang sedang melaksanakan kepaniteraan
klinik.
d. Tenaga Para Medis Perawatan & Tenaga Para Medis
Non Perawatan yang langsung terlihat
didalamnya,seperti : Perawat, Perawat Gigi, Bidan,
Petugas Laboratorium, Klinik Gizi, Anestesi, Penata
Rontgen,dll.
e. Dokter dari luar negeri yang sedang melakukan alih
teknologi kedokteran berupa tindakan / konsultasi
kepada pasien yg membuat rekam medis adalah
dokter yg ditunjuk oleh Direktur RS.

5.4.2 Ketentuan Pengisian Rekam Medis
a. Setiap tindakan konsultasi yang dilakukan terhadap
pasien selambatlambatnya 1 X 24 jam harus ditulis
dalam lembaran rekam medis.
b. Semua pencatatan harus ditanda tangani oleh
dokter/tenaga kesehatan lainnya sesuai dengan
wewenangnya serta menulis nama dan tanggal
pengisian.
c. Pencatatan yang dibuat oleh mahasiswa kedokteran
dan mahasiswa lainnya ditanda tangani dan menjadi
tanggung jawab dokter yang merawat/dokter
pembimbingnya.
d. Dokter yang merawat dapat memperbaiki kesalahan

Komunikasi Efektif & Public Relation 59
Dalam Pelayanan Kesehatan