Page 76 - УП_2 (1)_Neat
P. 76

11. Трансанальная эндоскопическая операция


          Укладка                  Положение зависит от локализации образования:
          пациента                 либо на животе (проун-позиция), либо на спине
                                   (литотомическое положение Ллойда Дэвиса).





          Обработка                Промежность.
          Монитор                  Основной монитор напротив хирурга.
          Расположение             Хирург сидит между ног пациента и операцион-
          хирургической            ная медицинская сестра с противоположной сто-
          бригады                  роны от пациента.

          Доступ                   Через анальное отверстие вводится трансаналь-
                                   ный видеоректоскоп TEO.
          Шовный материал          V-Loc15 - для ушивания дефекта стенки кишки
                                 ГБУ РС (Я) "ЯРОД"
          Инструменты              •  Корнцанг  (2),  зажим  Кохера  прямой  (2),  за-
                                       жим  Бильрота  изогнутый  (маленький)  (2),
                                       пинцет  хирургический  (1),  пинцет  анатоми-
                                       ческий  (1),  ножницы  (2),  иглодержатель  (1),
                                       клипаппликатор  на  клипсы  2мм  (1),  держа-
                                       тель  обтуратора  для  ТЭО,  раствор Anti-Fog,
                                       катеджель гель.
                                   •  Эндохирургические  инструменты:  оптика  5
                                       мм 30° 2D, световод, зажим атравмати-ческий
                                       захватывающий с окончатыми браншами (1),
                                       ножницы с насечкой изогнутые влево (1),  за-
                                       жим диссекционный изогнутый (1), иглодер-
                                       жатель  (1),  трубка  для  аспирации  и  иррига-
                                       ции(1).
                                   •  Электрохирургические инструменты: ножни-
                                       цы  HAR36,  шнур  для  биполярного  зажима,
                                       держатель монополярных электродов (ручка).
          Основной                       Оперативное  вмешательство  проводится  с
          этап                     помощью специальных инструментов, в услови-
                                   ях карбоксиректум, когда прямая кишка раздува-
                                   ется углекислым газом.







                                               76
   71   72   73   74   75   76   77   78   79   80   81