Page 128 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 128
- 127 -
่
ุ
ิ
จังหวะกำรเต้นของหัวใจสม ำเสมอ P wave ปกต น ำหน้ำ QRS complex ทกจังหวะPR interval ปกต ิ
QRS complex ปกต ิ
่
้
1.3 หัวใจเต้นไม่สม ำเสมอ (Sinus arrhythmia):เกิดจำก SA node ปล่อยกระแสไฟฟำไม่สม ำเสมอ
่
็
ึ
ื
ื
ื
ี
ู
์
ั
มักจะสมพันธกับกำรหำยใจ เรวข้นระหว่ำงหำยใจเข้ำ ช้ำลงระหว่ำงหำยใจออก ควำมดันในกะโหลกศรษะสง กล้ำมเน้อหัวใจขำดเลอด กล้ำมเน้อ
หัวใจตำย กำรกระต้น vagal tone
ุ
ี
ื่
ั
กำรตรวจคลนไฟฟำหัวใจจะพบ:อัตรำกำรเต้นของหัวใจทั้ง atrium และ ventricle จะเปลยนแปลงตำมกันในอัตรำ 60-100 คร้งต่อนำท จังหวะกำร
้
่
ี
ิ
ุ
่
ิ
เต้นของหัวใจไม่สม ำเสมอ P wave ปกต น ำหน้ำ QRS complex ทกจังหวะ PR interval ปกต QRS complex ปกต ิ
2. หัวใจเต้นผิดจังหวะทมจดก ำเนดจำก Atrium:มสำเหตจำกควำมเครยด Electrolyte imbalance Hypoxia
ี
ี
ุ
่
ี
ิ
ี
ุ
Digitalis intoxication Hyperthyroidism Pericarditis Alcohol intoxication
่
ี
ี
ุ
ี
ี
2.1 เอเตรยมเต้นก่อนจังหวะ (Premature Atrial Contraction:PAC) เกิดจำกมจดก ำเนดไฟฟำในเอเตรยมท ำหน้ำทแทน SA node ในบำงจังหวะท ำให้
้
ิ
ั
ี
่
ปล่อยสญญำณไฟฟำก่อนท SA node จะท ำงำน
้
Premature Atrial Contraction:PAC