Page 86 - E-book การพยาบผู้ใหญ่2
P. 86
- 85 -
้
่
่
บทบาทพยาบาลในการดูแลผูปวยกลุม ACS
่
็
1. ประเมนสภำพผู้ปวยอย่ำงรวดเรว>> OPQRST
ิ
ุ
ื
ู
่
ี
ู
ิ
ั
2. ประสำนงำนตำมทมผู้ดแลผู้ปวยกล่มหัวใจขำดเลอดเฉยบพลัน>>ให้กำรดแลแบบช่องทำงด่วนพิเศษ ACS fast track + ญำต ครอบครว
ี
ี
ื่
ิ
3. ให้ออกซเจนเมอมภำวะ hypoxemia
ี
ิ
ี
้
้
ิ
้
่
ื
4. พยำบำลต้องตัดสนใจตรวจคลนไฟฟำหัวใจทันท โดยท ำพรอมกับกำร ซักประวัตและแปลผลภำยใน 10 นำท>>พรอมรำยงำนแพทย์ในกรณ ี
ี
ู
ี่
้
ื่
ี
ิ
พบว่ำ ม ST-elevate ท Lead II III aVF พยำบำลต้องตัดสนใจตรวจคลนไฟฟำหัวใจ ด้ำนขวำ (right side EKG) ทันท เพื่อตรวจด lead V4R ว่ำ
ม ST-elevate หรอไม่ ซงแสดงถงภำวะหัวใจซกขวำล่ำงตำย ร่วมด้วย (RV infarction)
่
ื
ี
ึ
ี
ึ
้
5. เฝำระวังอำกำรและอำกำรแสดงของกำรเกิด cardiac arrest
